Свищ мочевого пузыря: классификация, причины развития, симптомы, лечение

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Подробнее о заболевании

По морфологической структуре опухоли подразделяются на две основных категории — доброкачественные и злокачественные.

К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся:

  • полипы — аномальное разрастание слизистой мочевого пузыря. Подобные образования могут достигать большого размера, легко травмируются, что может приводить к появлению крови в моче, инфицированию и воспалению. Полип, расположенный в области устья мочеточника или входа в уретральный канал, разрастаясь способен нарушать нормальный отток мочи и может привести к задержке мочевыведения;
  • доброкачественные неэпителиальные мочепузырные опухоли диагностируются нечасто. К ним относятся фибромы, фибромиксомы, лейомиомы и гемангиомы мочевого пузыря

Причины патологии

Чаще всего ишурия обусловлена перекрытием уретры и дисфункцией клапана мочеиспускательного канала. При этом в группу риска, в первую очередь, попадают мужчины, у которых есть проблемы с простатой. Между тем спровоцировать патологическое состояние могут и прочие факторы:

  • повреждения мочеиспускательного канала;

  • расстройства нервной системы, ухудшающие тонус мочевого пузыря;

  • сужение мочеиспускательного канала вследствие воспаления;

  • закупорка мочеиспускательного канала камнем либо сгустком крови;

  • возвратные изменения в уретре;

  • переохлаждение мочеполовых органов.

У женщин острую задержку мочи обычно провоцируют патологии почек и мочевыводящих путей, а также воспаления в половой сфере, вследствие которых происходит опущение мочевого пузыря.

Источники возникновения цистита

У большинства женщин цистит связан с инфекционными агентами. Легкое проникновение патогенов обусловлено широким и коротким мочеиспускательным каналом, близким расположением анального отверстия, вагины и уретры (восходящий путь).

Инфицирование мочевого пузыря в отдельных случаях происходит через нисходящий тракт – бактерии проходят из органов малого таза, через кровь от пораженных воспалением тканей. Основные возбудители представлены:

  • кишечной палочкой;

  • стафилококками;

  • клебсиеллой;

  • синегнойной палочкой;

  • протеем.

Патологические процессы развиваются у пациенток:

  • из-за вульвитов, кольпитов, уретритов;

  • микоплазмоза, гонореи, уреплазмоза;

  • трихомониаза, хламидиоза, генитального туберкулеза и пр.

Первичный цистит формируется на фоне:

  • переохлаждения, ОРВИ;

  • начала половой жизни, частой смены половых партнеров;

  • начала менструального цикла;

  • использования узкого нижнего белья;

  • увлечения спиртным или острых блюд.

К провоцирующим факторам цистита у женщин относят пиелонефриты, застойные явления и камни в мочевом пузыре, стриктуры уретры, редкое мочеиспускание, запоры. У беременных проблема образуется из-за изменений гормонального равновесия, микрофлоры в урогенитальном тракте. В детском возрасте патология связана с нарушением правил гигиены, нейрогенным мочевым пузырем.

В список неинфекционных факторов развития цистита относят:

  • лучевую терапию – при новообразованиях в органах малого таза;

  • аллергические реакции;

  • токсическое воздействие;

  • нарушения метаболизма и обменных процессов.

Климактерическая форма болезни формируется из-за недостаточной выработки эстрогенов, атрофии слизистого покрова мочеполовой системы. Иногда источником заболевания становятся травмы внешних оболочек органа, возникающие при медицинских манипуляциях или хирургическом вмешательстве. Хроническое течение возникает при опущенном влагалище или матке.

Патологический процесс склонен к рецидивам, в половине случаев повторный эпизод регистрируется на протяжении года после первого приступа цистита. Если болезнь проявилась через месяц после выздоровления, то проблема связана со вторичным поражением мочеполового отдела патогенной микрофлорой. К частым осложнениям заболевания относят пиелонефрит – воспалительные процессы в почках. Хроническое течение цистита может стать причиной развития склеротических изменений в органе.

Симптоматика и диагностика аномалий мочевыделительной системы

Аномалии мочевыделительной системы могут впоследствии привести к развитию цистита, уретрита, пиелонефрита и так далее. Так же возможно образование камней в почках.

Обнаружить аномалии можно с помощью лабораторных методов диагностики: УЗИ, магнитная томография, пальпация, урофлоуметрия, цистоуретроскопия, компьютерная томография.

Важно помнить, что при обнаружении повышенной температуры по непонятным причинам, а так же потери аппетита, следует незамедлительно обратиться к урологу.

Записаться на пройти обследование аномалий мочевыделительной системы Записаться на прием

Транспозиция уретры операция

Из существующих в настоящее время техник выполнения этой операции, по моему опыту, да и по отзывам других урологов, всерьез занимающихся данной проблемой, наилучшие результаты демонстрирует транспозиция уретры по Комякову. Именно поэтому, я уже более 5 лет пользуюсь только этой техники Комякова является отсутствие разреза передней стенки влагалища, что сводит на нет риск формирования послеоперационных мочевых свищей, а также обеспечивает отличный эстетический и функциональный результат. Выделение уретры производится через небольшой окаймляющий разрез вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, далее уретра проводится в подслизистом туннеле и фиксируется под клитором. Такая методика минимизирует вероятность повторного “сползания” уретры во влагалище и возникновение рецидива.Хочу отметить, что я использую только высококачественные микрохирургические инструменты и оптическое увеличение, что улучшает результаты операции, а также саморассасывающиеся нити, что избавляет моих пациенток от неприятной необходимости снятия образом, проблема поскоитального цистита решается раз и опыт хирургического лечения посткоитального цистита — транспозиции уретры — позволяет гарантировать, что результат оправдает Ваши ожидания!

Почему важно лечить уретероцеле?

Прежде всего, из-за уретероцеле развивается гидронефроз – заболевание, при котором из-за проблем с оттоком мочи, расширяются чашечки и лоханка почки, в этих расширениях собирается большое количество мочи.

Гидронефроз влечет развитие пиелонефрита – воспаления почки из-за скапливающейся в ней мочи, которая является питательной средой для патогенных микроорганизмов. Еще одним последствием гидронефроза может быть почечнокаменная болезнь: соли из мочи, в результате застоя, выпадают в осадок и образовывают конкременты («камни»).

Кроме того, возможно развитие почечной артериальной гипертензии – повышенного кровяного давления в почке, не устраняющегося лекарствами с гипотензивным эффектом. Еще одни последствием уретероцеле может быть атрофия почки, при которой нефроны замещаются соединительной тканью, не способной к фильтрации крови и образованию мочи.

Итогом процесса является хроническая почечная недостаточность, являющаяся угрозой для здоровья всего организма и жизни человека.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.