Плохая спермограмма: Симптомы, Причины, Лечение

К некоторым исследованиям, применяемым в андрологии и гинекологии нужна специальная подготовка и спермограмма не является исключением. Для исследования спермограмма у мужчины должно быть 3-5-ти дневное половое воздержание. Только в этом случае возможно правильное толкование результатов спермограммы. Спермограмма исследуется не только при мужском бесплодии. Этот анализ часто применяется при воспалительных заболеваниях мужских половых органов – простатите и везикулите.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Влияние варикоцеле на зачатие

При длительном венозном застое, обусловленном варикоцеле, у пациентов обнаруживаются признаки ишемии яичка — уменьшения интенсивности кровоснабжения. Хроническая недостаточность питания тканей ведёт к развитию дисфункций яичка — в частности, к нарушению сперматогенеза и снижению уровня продуцируемого в тестикулах тестостерона.

Снижение уровня тестостерона

Тестостерон — это мужской половой гормон, который синтезируется в яичке специфическими гормонопродуцирующими клетками Лейдига и регулирует, в первую очередь, интенсивность полового влечения. Недостаток тестостерона в организме мужчины ведёт к следующим нарушениям:

  1. Отсутствие либидо. Мужчина утрачивает интерес к вопросам сексуального характера и не испытывает должного возбуждения при наличии стимулов непрямого характера (приглашение к интимной близости, созерцание обнажённой натуры и т. д.).

  2. Эректильная дисфункция. Нехватка тестостерона препятствует развитию и поддержанию полового возбуждения, что приводит к нарушениям потенции: слабость и неустойчивость эрекции, реже — полная импотенция.

  3. Уменьшение объёма эякулята. Гормональная дисфункция нарушает процесс выработки сперматозоидов и снижает общее количество спермы, что уменьшает вероятность зачатия.

  4. Хроническая усталость. Мужчина с низким уровнем тестостерона чувствует себя постоянно уставшим и обессиленным, вследствие чего зачастую избегает сексуальной близости.

Нарушения сперматогенеза

При варикоцеле II-III стадии возможны следующие отклонения в сперматогенезе, обнаруживаемые в ходе выполнения спермограммы (лабораторное исследование эякулята):

  1. Агглютинация — своеобразное «склеивание» сперматозоидов, препятствующее нормальному оплодотворению яйцеклетки.

  2. Агрегация — сперматозоиды скапливаются большими группами.

  3. Азооспермия — сперматозоиды полностью отсутствуют в эякуляте.

  4. Аспермия — полное отсутствие эякулята.

  5. Астеноспермия — подвижность сперматозоидов снижена вплоть до полной их неподвижности (акиноспермия).

  6. Гемоспермия — эякулят содержит примеси крови.

  7. Олигозооспермия — количество сперматозоидов слишком мало для успешного зачатия, вплоть до единичного их присутствия (криптоспермия).

  8. Олигоспермия — снижается общий объём эякулята.

  9. Некроспермия — эякулят не содержит живых сперматозоидов.

Любые формы отклонений спермограммы от нормативных значений могут стать причиной мужского бесплодия. При этом важно уточнить, что плохая спермограмма при диагностированном варикоцеле не всегда является прямым следствием варикоза вен семенного канатика, а потому постановка окончательного диагноза требует дополнительных клинических исследований.

Тератозооспермия

Одним из наиболее коварных и грозных нарушений сперматогенезена является тератозооспермия — аномально высокое содержание сперматозоидов с нарушением морфологии клеток (патологии строения).

При относительно благоприятной форме тератозооспермия вызывает у мужчин бесплодие, а при неблагоприятных формах развития становится причиной спонтанного выкидыша, внутриутробной гибели эмбриона или даже неправильного формирования плода и рождения ребёнка с неустранимыми дефектами физического развития.

Возможные отклонения

Плохая спермограмма свидетельствует о наличии одного или одновременно нескольких отклонений. К ним относятся следующие показатели:

  • наличие клеток сперматогенеза, отсутствие сперматозоидов;
  • отсутствие клеток сперматогенеза и спермиев;
  • абсолютная нежизнеспособность сперматозоидов;
  • сниженная скорость движения;
  • значительное уменьшение снижение количества активных сперматозоидов;
  • присутствие в сперме кровяной примеси;
  • наличие наряду с активными нежизнеспособных сперматозоидов;
  • существенное уменьшение объема семенной жидкости, выбрасываемой в процессе эякуляции;
  • выделение чересчур большого объема эякулята;
  • присутствие в семени гнойных масс;
  • выявление ненормальных дефектных сперматозоидов.

Плохую спермограмму в обязательном порядке следует лечить. Для нормализации лабораторных показателей необходимо установить точные причины сбоя в работе мужской репродуктивной системы.

Рекомендуемые врачами профилактические меры для мужчин

Итак, если плохая спермограмма, что делать в такой ситуации? Врачи рекомендуют мужчинам для защиты от повреждения половых клеток следующее:

  • не переохлаждать свой организм;
  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • отказаться от курения и принятия спиртных напитков.

Состав спермы весьма чувствителен к таким факторам, как высокая температура, токсины разного характера, длительный стресс и многие другие.

Заботиться о половом здоровье надо с детства. Родители должны водить мальчика на обследование не только к педиатру, но и к детскому врачу-урологу.

Возможны различные патологии в детском возрасте, например, яички не опустились в мошонку. В таком случае ребенка надо срочно вести к хирургу, пока его возраст не превысил 3 года.

В период роста мальчика нужно следить за формированием у него вторичных половых признаков.

Одной из мер защиты и профилактики заболеваний половых органов мужчины считается начало сексуальной жизни в возрасте от 17 до 19 лет.

Более раннее сексуальное развитие может привести к потере эрекции в возрасте 30-35 лет.

Еще один вопрос защиты мужского здоровья — профилактика инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. Для этого надо придерживаться следующих правил:

  • не заводить половых связей сразу с несколькими женщинами;
  • использовать средства контрацепции (презерватив).

Этим мужчина оградит себя от проблем с такими неприятными заболеваниями, как, например, гонорея и другие.

В любом случае при плохом результате теста врачи могут порекомендовать тот или иной метод лечения. Главное, чтобы сам пациент желал избавиться от болезни и выполнял все требования специалистов.

О сдаче спермы

Очень важно соблюдать правильность забора спермы, чтобы результаты были достоверными.

Лучшим методом сбора спермы считается лабораторный. В редких случаях разрешают собирать семенную жидкость при прерванном половом акте. Однако такой анализ менее результативен из-за попадания в материал посторонних веществ.

Для точности диагноза пациентам рекомендуют пройти исследование в нескольких лабораториях.

Подготовительный этап

Этот этап включает в себя следующие моменты:

  1. Не позднее, чем за полгода до исследования необходимо прекратить прием сильнодействующих препаратов (гормоны, цитостатики, транквилизаторы и др.)
  2. За 2-3 дня до анализа исключить все контакты с токсическими веществами (алкоголь, химические компоненты). Сюда также относятся пиво и энергетики. Если работа связана с химикатами, то анализ лучше назначить после 2-3 выходных дней.
  3. Исключить сексуальные контакты за 5-7 дней до сдачи материала. Иначе при исследовании могут выявить женские половые клетки.
  4. За сутки до спермограммы важно полностью оградить себя от переутомлений, стрессов, переохлаждений.
  5. Посещать сауну (или парную) не позднее, чем за 10 дней до анализа.
  6. Важно перестать курить перед исследованием (но не позднее 2-3 часов до сдачи материала).

Не стоит сдавать материал в период лечения урологических нарушений. Иначе результаты исследований будут недостоверными.

При необходимости анализ пересдают через 2 месяца.

Если у пациента была простуда, анализ лучше сделать через 7-10 дней после выздоровления.

Многие безобидные вещества уничтожают сперматозоиды (влагалищная смазка, вода, кислоты и др.) Поэтому сперму для анализа собирают в стерильную баночку сразу в лаборатории.

Пациента предупреждают не касаться внутренних поверхностей емкости.

Как собрать анализ?

Как же по правилам собрать сперму для исследования? Для этой процедуры, надо соблюсти ряд правил:

  1. Вся полученная сперма идет на анализ, так как ее количество важно знать.
  2. Перед исследованием пациент опорожняет кишечник и мочевой пузырь, использует душ.

При мастурбации не используются никакие жидкости или смазывающие вещества (слюна, смазки, крема и др.)

  1. Для сбора материала берется специальная лабораторная тара или стеклянная баночка с широким горлышком. Перед сбором эякулята тару моют, кипятят и закрывают крышкой.
  2. При самостоятельной доставке эякулята важно соблюдать «температурную цепочку» (транспортировка при температуре тела).
  3. Емкость с материалом снабжается листочком бумаги с указанием необходимых данных пациента (паспортные данные, количество эякулята, на какой день воздержания собран материал).

Не перегревайтесь.

Оптимальная температура для яичек — 35 градусов. Поэтому они находятся снаружи, а не внутри, как женские детородные органы. Если вы планируете зачатие, не перегревайте мошонку, потому что даже при незначительном повышении температуры сперматозоиды в яичках гибнут.

В течение трех месяцев не ходите в баню и не носите тесное синтетическое белье. Даже если вы переболели простудой с температурой, зачатие лучше отложить хотя бы на два месяца. Этого времени хватит, чтобы образовались новые полноценные сперматозоиды.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.