Какие операции делают при раке простаты

Рак предстательной железы (РПЖ)- злокачественное заболевание простаты. РПЖ распространенное заболевание и занимает второе место по встречаемости у мужчин.

Диагностика рака предстательной железы

Наличие РПЖ обычно подозревают на основании результатов пальцевого ректального исследования и/или уровня ПСА. Окончательный диагноз ставится после выполнения биопсии простаты. Трансректальное ультразвуковое исследование и мультипараметрическая МРТ таза должны быть выполнено до биопсии предстательной железы.

Несмотря на многообразие диагностических тестов, «золотым стандартом» ранней диагностики РПЖ является биопсия предстательной железы. Показаниями для проведения биопсии ПЖ служат уровень ПСА и/или изменения при пальцевом ректальном исследовании. Хотя биопсия простаты проводится преимущественно трансректально, в ряде случаев показано выполнение промежностной биопсии.

Высокий уровень ПСА, выявленный однократно, не считается прямым показанием к биопсии. Необходимо повторно определить его через несколько недель при помощи того же анализа в стандартных условиях (т.е. без эякуляции и манипуляций, таких как катетеризация, цистоскопия или ТУР, и при отсутствии инфекций мочевых путей) в той же диагностической лаборатории с использованием тех же методов.

Симптомы

На ранних стадиях симптомы рака простаты отсутствуют, так как при небольших размерах опухоль не препятствует функционированию органов, а незначительные ухудшения часто принимают за симптоматику воспалительного характера. Однако с течением времени эти изменения усиливаются и причиняют больному существенный дискомфорт, заставляя обратиться к урологу. Среди клинических проявлений присутствуют:

  • участившееся мочеиспускание, в том числе по ночам;
  • боли и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • затруднения с истечением мочи, вызванные ростом опухоли, которая сдавливает мочеиспускательный канал;
  • ощущение, будто мочевой пузырь опорожнен не до конца;
  • примеси крови в моче и сперме;
  • боли в костях, если опухоль дала метастазы в структуры скелета.

При раке простаты симптомы становятся тем более заметными, чем больше разрастается новообразование.

Причины рака простаты

Ученые все еще ищут ответ на вопрос, из-за чего появляется рак врачи утверждают, что злокачественная опухоль развивается только на пораженной железе. Хронические болезни и другие изменения подрывают работу органа и вызывают нарушения в строении клеток. Чаще всего появлению опухоли предшествуют:

  • Гормональный сбой. Причиной появления раковой опухоли может стать увеличение концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона и андростендиона. Они вызывают рост железы и размножение клеток опухоли. В связи с такой особенностью рак простаты называют гормонозависимой опухолью.
  • Аденома простаты и другие доброкачественные изменения вызывают рост клеток, которых не должно быть в железе. Они мутируют чаще здоровых клеток железистого эпителия.
  • Простатит. Хроническое воспаление в простате вызывает нарушение кровообращения и нехватку кислорода.

Кроме того, клетки простаты атакуют бактерии и иммунные тела. Под их натиском меняется генетический аппарат в ядре, который отвечает за размножение клетки. Такие условия способствуют появлению опухоли.  

Предраковые состояния Существуют и предраковые состояния. Они чаще других приводят к появлению раковой опухоли. Эти изменения могут быть врожденные или возникшие во взрослом возрасте. К ним относятся:

  • Атипичный аденоз (атипическая гиперплазия предстательной железы).  В центральной части железы появляются узелки, в которых клетки растут и размножаются активнее, чем окружающие. Кроме того, они меняют свое строение. Их крупные ядра говорят о том, что клетки находятся в пограничном состоянии между нормой и опухолью. Считается факультативным предраковым состоянием – это значит, что на его месте может возникнуть рак, если на организм будут действовать мутагенные факторы.
  • Гиперплазия с малигнизацией (интраэпителиальная неоплазия предстательной, железы).  Клетки в отдельных очагах простаты начинают активно размножаться. Постепенно, они становятся менее похожими на типичные клетки простатических желез, и приобретают свойства и признаки злокачественной опухоли. Считается облигатным предраком – это означает, что вероятность появления злокачественной опухоли очень высокая.

Но все, же не у каждого мужчины изменения в простате переходят в рак. Это происходит, если на организм действуют факторы, которые повышают риск развития злокачественной опухоли.

  1. Неправильное питание: преобладание жирной пищи и красного мяса.
  2. Вредные привычки: алкоголизм и курение.
  3. Воздействие кадмия: на производствах резины, текстиля, в типографиях и сварочных цехах.
  4. Возраст старше 50 лет.
  5. Инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Застойные явления в простате при нерегулярной половой жизни.
  7. Падение защитных сил организма, вызванное длительными стрессами, хроническими болезнями.
  8. Наследственность: выявлены особые гены BRCA 1 и BRCA2, которые вызывают развитие опухоли. Рак у отца увеличивает риск появления болезни у сына в 2-3 раза.
  9. Заражение вирусами: XMRV (ретровирус), герпис тип 2, цитомегаловирус.

Кто может пройти брихотерапию бесплатно?

Кто бесплатно получит такое лечение в вашем центре?

Любой житель Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, имеющий показания к брахитерапии. Пациенту нужно обратиться к своему онкологу, пройти ряд обследований, а врачебная комиссия, оценив их результаты, решит, показано больному внутритканевое введение источников или нет. Если да, с пациентом свяжутся и заблаговременно оповестят о дате госпитализации.

В конце октября в центре ядерной медицины прошли три первые операции по брахитерапии. Ими руководил Василий Ощепков – научный сотрудник НИИ урологии Минздрава РФ, который в 2000 году внедрил этот метод лечения в России. Ощепков остался доволен нашими специалистами: третью операцию они провели сами и сейчас готовы поставить брахитерапию на поток. До конца года мы проведем еще 20 операций, а в 2015 году – уже 100.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.