Диета при фосфатурии (фосфатах в моче): принципы питания, меню

В настоящей статье представлены результаты изучения эффективности Стоп-цистит® Плюс, содержащего аминокислоты триптофан, метионин и L-теонин, лекарственные травы, у домашних животных.

ПРЕАНАЛИТИКА

Для исследования рекомендуется использовать разовую порцию мочи, полученную путем цистоцентеза или катетеризации мочевого пузыря. Образец при помощи шприца переносят в транспортную пробирку. Образец стабилен два дня (с учетом транспортировки) при температуре хранения +2С…+8С. Идеальным временем для проведения данного исследования считается два часа с момента получения пробы. Если возникает необходимость транспортировки в лабораторию, стабильности образца можно добиться при условии получения пробы цистоцентезом, быстром переносе в транспортную пробирку, хранении и транспортировке при +2С…+8С.

Химические свойства 

Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л. Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей. 

Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа. 

Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных  людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из-за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.

Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.

Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.

Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты. Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом. 

Заболевание почек и мочевыводящих путей у домашних животных

Заболевания почек и мочевыводящих путей занимают одну из лидирующих позиций в нозологии незаразных патологий мелких домашних животных. Общее число зарегистрированных случаев составляло в среднем от 7,7 до 11% и эти значения из года в год продолжают увеличиваться [Байнбридж, Д. 2003].

Первые исследователи еще в 1931 году указывали, что у кошек могут встречаться семь различных типов мочевых камней. Последующие эпидемиологические наблюдения выявили много факторов риска, связанных с уремическим синдромом или FUS [Willeberg 1984]. Было установлено, что существуют несколько способствующих к патологии факторов, а именно:

  • нарушение обменных процессов;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • нарушение рациона кормления (высокий уровень магния и фосфатов в кормлении).

К частым рецидивам может привести и неадекватная антибактериальная терапия, проводимая животному без учета чувствительности или при всяческом отсутствии даже показаний к применению таковой. Надо сказать, что БЗМП – отдельная группа патологий, требующая специфической диагностики и лечения, а также контроля эффективности применяемой терапии, так как резистентность вырабатывается сравнительно легко.

Отдельной нозологической единицей клиницисты выделяют идиопатический цистит кошек (или FIC), который имеет иной механизм развития и патогенез нежели мочекаменная болезнь [Markwell and Buffington 1994]. Считается, что идиопатический цистит является основной причиной заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек младше 10 лет. Как правило, у большинства заболевших кошек первый эпизод длится от года до двух в среднем. С возрастом эпизоды идиопатического цистита наблюдают уже без осложнений.

Идиопатический цистит может появиться как у самцов, так и самок в равной степени. Основным фактором, его вызывающим, является стресс, который может быть связан с изменениями в окружении: новые члены семьи, новые питомцы, ремонт в квартире, проявление агрессии во взаимодействии с другими кошками, живущими рядом.

Сравнительно недавно для обозначения заболеваний мочевыводящих путей был введен во врачебный обиход термин FLUDT (Feline Lower Urinary Tract Disease), при котором наблюдаются симптомы гематурии поллакиурии, ишурии, странгурии [Харб-Хаузер М, 2008; Osborne C.A., Lees G.E., 1995; Osborne C.A., 1999; Складнева Е.Ю., 2012], а также непроходимость мочеиспускательного канала или обструкция (Osbaldiston and Taussig 1970). После проведения экстренной терапии по ликвидации обструкции мочеполового тракта, снятия спазма гладкой мускулатуры необходимо восстановление и коррекции [Lee J.A., Drobatz K.J., 2006; Соболев В.Е, 2011].

Как дополнение часто также назначается диета, уросептические травяные экстракты, добавки. На проявления огромное влияние может оказывать тип кормления, его качество, набор нутриентов [Osborne et al. 1984]. Так добавки с определенным составом аминокислот способны влиять на объем, pH и концентрацию растворенного вещества в моче, снижать частоту и проявления повторных случаев нарушений оттока мочи.

Большинство исследований, оценивающих влияние отдельных нутриентов на мочевыделительную функцию, было сосредоточено на коррекции ими значений рН, главным образом из-за интереса к струвитному типу МКБ. Манипулирование с уровнем рН мочи с помощью метионина оказалось наиболее эффективным инструментом для лечения и профилактики уролитиаза.

Традиционно, схема лечения заболеваний мочевыделительной системы включает в себя применение растительных компонентов с доказанной эффективностью и обладающих уросептическими, уролитическими и спазмолитическими свойствами [Donna M Raditic. Complementary and integrative therapies for lower urinary tract diseases. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2015 Jul;45(4):857-78.]. Такие растения как спорыш, хвощ, клюква, брусника, крапива, золотарник, плаун представлены в составах линейки Стоп-цистит (ООО «Апиценна», РФ) и у других производителей.

С учетом новой информации о патогенезе развития цистита и FLUDT был разработан Стоп-цистит Плюс с аминокислотами и лекарственными травами, который в ряде случаев позволил избежать использования системной антибактериальной терапии и обезболивающих.

Компоненты Стоп-цистит Плюс в отличие от состава большинства фармацевтических средств не обладают эффектом привыкания, развития резистентности, рисками нежелательных побочных последствий.

В исследованиях были показаны возможности применения Стоп-цистит® Плюс, его регулирующее влияние на процессы мочевыделения, улучшение качества жизни собак и кошек, склонных к частым сезонным проблемам с мочевыделительной системой. Цель работы: Изучить влияние компонентов Стоп-цистит® Плюс на мочевыделительную функцию и общее состояния собак и кошек при заболеваниях мочевыводящих путей.

Рассмотрим принцип действия полифосфатного фильтра

С течением времени полифосфаты полностью расходуются на связывание ионов кальция и магния и тогда фильтр перестает работать. В этот момент необходимо менять засыпку. Понять, когда именно наступает этот процесс визуально довольно затруднительно, т.к. не всегда засыпка растворяется полностью, а связывание ионов кальция и магния может уже не происходить. Точно определить срок замены полифосфатной засыпки можно только по анализу воды. Однако в бытовых условиях никто не будет делать регулярный анализ воды. Поэтому засыпку меняют с периодичностью, указанной в инструкции. Таким образом, какое-то время полифосфатный фильтр может работать в холостую или, наоборот, засыпка еще не израсходована полностью, а ее уже меняют на новую.

Дабы избежать неэффективного расходования полифосфатов были созданы пропорциональные дозаторы полифосфата, которые автоматически подают в фильтр полифосфат в концентрации 3,5-4 мг/л воды.  Такая микродозировка подаваемого в воду полифосфата выбрана исходя из условий, что на 1000 л воды растворяется 3,5г полифосфата.

Также важно знать, что полифосфатные фильтры работают при жесткости воды до 7 мг-экв/л. Если у вас более жесткая вода, вам необходимо выбирать другой способ защиты от накипи вашего оборудования.

Рабочая температура фильтров с полифосфатами не должна превышать 55-60°С

Кому нужен креатин?

Главная ценность креатина связана с усилением кратковременных спортивных показателей, например, в беге на короткие дистанции, велосипедном спринте, силовых видах спорта и тяжелой атлетике. Креатин пригоден для видов спорта, связанных с необходимостью производить прыжки, ускорения или финишные рывки. В фазе рывка интенсивность нагрузки настолько велика, что при нем креатинфосфат (фосфокреатин) также используется в качестве источника энергии.

Обогащение рациона атлетов креатином может также приносить пользу, когда высокоинтенсивное упражнение чередуется с более низким по интенсивности упражнением или отдыхом. Для командных видов спорта, таких как баскетбол, футбол, хоккей, а также единоборств, тенниса, легкой атлетики и спринтерского бега также характерны короткие взрывчатые мышечные сокращения, сопровождаемые короткими периодами отдыха или восстановления.

Дополнение питания креатином может помочь атлету тренироваться тяжелее в течение более продолжительного периода времени. В свою очередь, возросшая интенсивность тренинга мышц генерирует более быстрый мышечный рост и силу. Например, в исследовании проведенном среди любителей "железного спорта" Конрадом Эрнестом и его сотрудниками в Юго-западном Медицинском Центре и Клинике Купера в Далласе, Штат Техас, атлеты всего за месяц, принимая дополнительно креатин, увеличили сухую массу тела в среднем на 1,6 кг.

В большинстве исследований использовались дозы порядка 20-25 г. Судя по всему, креатин помогает поддерживать высокий уровень быстрого снабжения тела энергией. Он также препятствует возрастанию содержания аммония в плазме крови, который в ином случае замедляет физическую деятельность.

Нет никаких свидетельств того, что креатин повышает нашу долговременную выносливость.

По наблюдениям одного шведского спортивного физиолога, креатин все же позволяет тяжелоатлетам добиваться увеличения мышечной массы на 2,1 (и более) кг . Практические опыты показали, что увеличение общего пула креатина может способствовать увеличению веса тела. Многие атлеты, дополняющие диету креатином, отмечали увеличение задержки воды внутри мышечных клеток, за счет чего увеличивается их объем.

Напряжение мышц, так называемый мышечный тонус, улучшается и мышцы лучше откликаются на тренировки. Спортсмен, занимающийся силовыми видовами спорта и весящий 75 кг, может увеличить свой вес на 2-4 кг. После прекращения дополнительного приема креатина, прирост веса вновь уменьшается из-за повышенного выделения воды.

Но за счет лучшей производительности во время тренировки часть реального прироста мышечной массы остается. При этом в силовых видах спорта отмечается улучшение "рессорных" свойств мышц и их способности в силу этого преодолевать большие отягощения.

Так как вегетарианцы не потребляют мяса, служащего главным источником креатина, то им особенно рекомендуется дополнительный прием этой добавки.

Спорсменам, занимающимся видами спорта, где важную роль играет выносливость или спорстменам, у которых вес играет важную роль, следует учитывать увеличение веса при использовании креатина.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.