Диастаза в анализе мочи – причины отклонений от нормы

Проблемы с поджелудочной железой очень часто сопровождаются выраженным болевым синдромом и общим недомоганием.

Диастаза мочи – что это?

Диастаза (амилаза или альфа-амилаза) – это фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами.

Его главная задача состоит в расщеплении сложных углеводов – с его помощью они распадаются на простые сахара, которые легко усваиваются организмом.

Диастаза мочи – что это?

Этот важный энзим позволяет быстро обнаружить патологические процессы, анализируя уровень его концентрации в моче: чем выше показатель содержания амилазы, тем выше вероятность диагностирования острого или хронического воспалительного процесса, например панкреатита.

Таблица показателей клинического анализа крови по детским возрастам

Возраст

Гемоглобин,

г/л

Эритроциты,

1012/л

Цветовой показатель

Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг

Гематокрит,

%

Ретикулоциты, ‰

1 сутки

220

(180—240)

6,5

(5,0—7,0)

1,2

36

56

25

(10—40)

5 суток

190

(160—200)

5,5

(4,5—6,0)

1,27

35

53

5

(0—20)

10 суток

180

(160—190)

5,0

(4,5—5,5)

1,2

34

49

5

(0—15)

1 месяц

140

(120—160)

4,5

(4,0—5,0)

1,1

33

45

8

(5—13)

1 год

120

(110—130)

4,3

(4,0—4,5)

0,8

32

35

8

(5—12)

4—5 лет

120

(110—140)

4,2

(4,0—4,5)

0,9

34

37

6

(3—10)

10 лет

130

(120—140)

4,3

(4,0—4,5)

0,95

34

39

7

(3—10)

15 лет

130

(120—140)

4,6

(4,0—5,5)

1,0

34

47

6

(4—9)

Поскольку лаборатории закупают разные диагностические системы, то границы нормы могут различаться у разных лабораторий. Поэтому все современные лаборатории на своих бланках указывают референсные * значения. То есть норму только для этой лаборатории.

* Референсные значения – это медицинский термин, употребляемый при проведении и оценке лабораторных исследований, который определяется как среднее значение определенного лабораторного показателя, которое было получено в результате массовых обследований здорового населения. Синоним — границы нормы, рамки нормы.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

форму он-лайн записи на прием

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с до )

Какие правила нужно соблюдать, чтобы сдать мочу на анализ диастазы?

Есть обязательные требования, которых необходимо придерживаться, сдавая мочу для исследования на диастазу. Норма — всего несколько миллиграмм урины. Нужно учитывать, что ее нужно доставить в лабораторию в теплом состоянии, так как при охлаждении активность фермента резко пропадает. Важно проделать гигиенические процедуры половых органов перед забором анализа. Женщинам также советуют закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы предотвратить попадание слизи из него в мочу.

Стандарт «Сбор мочи на диастазу»

Цель: определение количества диастазы (фермента поджелудочной железы). Показания: заболевание поджелудочной железы (панкреатит), заболевание желчных путей.

Приготовьте: чистую сухую стеклянную банку 100-200 мл с широким горлом; напишите и наклейте направление (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, дата, подпись м/с). Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получите его согласие, выдайте ему емкость. 2.

Соберите утром свежевыделенную мочу в приготовленную банку 100- 200 мл. 3. Отправьте в теплом виде собранную мочу в лабораторию в течение 10 минут.

Примечание: в нормальной моче диастаза содержится в небольшом количестве 16-64 ЕД. Увеличение количества диастазы указывает на патологию поджелудочной железы и заболевания желчных путей. При почечной недостаточности диастаза мочи отсутствует.

Стандарт «Сбор мочи на сахар»

Цель: количественное определение сахара в моче. Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина.

Приготовьте: чистые сухие стеклянные банки (емкостью 3 л и 200 мл); градуированную мерную емкость, стеклянную палочку; напишите и наклейте направление (отделение, палаты, ФИОпациента, цельисследования, общееколичествовыделенной мочи за 1 сутки, дата, подпись м/с), перчатки.

Алгоритм действия: 1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования. 2. В 6 часовутра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз. 3. Проградуируйте 3-х литровую банку: наклейте полоски бумаги, нанесите показатели объема (100, 200, 300 и тд.

), доливая по 100 мл воды с помощью мерной емкости. 4. Пациент должен собирать в 3-х литровую банку всю выделенную мочу в течение суток (с 6 часов до 6 часов следующего утра). 5. Наденьте перчатки. 6. Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.

7. Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой. 8. Отлейте 100-150 мл мочи в 200 мл банку и на направления укажите общее количество мочи, выделенное за сутки. 9. Отправьте собранную мочу в клиническую лабораторию. 10. Снимите перчатки, вымойте осушите руки.

Примечание: нормальная моча содержит глюкозу виде следов, не превышающих 0,02% промили. Появление сахара в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

Физиологическая глюкозурия наблюдается при введении с пищей большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов). Патологическая глюкозурия наблюдается и сахарном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Иценко — Кушинга, гемохроматозе.

Стандарт «Определение глюкозы в моче тест-полоской»

Цель: обнаружение глюкозы в моче. Показание: сахарный диабет. Приготовьте: мочу, тест-полоски. Алгоритм действия: 1. Извлеките полоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки. 2.

Наденьте резиновые перчатки. 3. Перемешайте свежевыделенную мочу, погрузите в нее полоску и быстро извлеките. 4. Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды. 5. Сравните цвет тест зоны с цветной шкалой на упаковке. 6.

Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: нормальные результаты — реакция отрицательная, уровень глюкозы в моче низкий, при положительном результате обнаруживается глюкоза (глюкозурия).

Что делать при изменении уровня диастазы

При патологическом изменении показателей диастазы важно не заниматься самодеятельностью. О том, какими должны быть дальнейшие действия, расскажет лечащий врач. Если специалист сомневается в диагнозе – он назначит дополнительно инструментальные или лабораторные исследования. Если диагноз после исследования на диастазу удалось установить, врач назначит лечение основного заболевания. По мере выздоровления уровень фермента будет сам по себе снижаться.

После окончания терапии специалист повторно назначит анализ, чтобы убедиться в том, что выздоровление насупило.

Как правильно собрать мочу

Варианты определения альфа-амилазы в моче:

  • Определение концентрации в ОАМ. Данный метод наиболее применим в практике, чаще всего используется в приемном отделении стационара для подтверждения острого панкреатита. Пациент мочится в стерильную емкость, которая затем направляется в лабораторию.
  • Оценка уровня фермента в порции, собранной за 2 часа или 24 часа. Пациент мочится в небольшую стерильную емкость и сливает мочу в подготовленный контейнер в течение 2 или 24 часов. Все это время он хранится в холодильнике. По окончанию сбора содержимое контейнера перемешивается, из него отбирается небольшая порция, которая отправляется в лабораторию.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.