Триптаны от мигрени: препараты, их действие и применение

Аптечные наркоманы уверены, что препараты, которые продаются в аптеке, менее опасны, чем наркотики. К тому же у них более выгодная цена, есть возможность приобрести без рецепта (например, через знакомых или просто так, если провизор это практикует). Все это делает аптечную наркоманию доступной для подростков, молодых людей. К этой проблеме можно отнести и употребление габапентина – фармакологического средства от эпилепсии.

Суматриптан таб ппо 50мг Nинструкция по применению

Состав

суматриптана сукцинат 50мг;

Вспомогательные в-ва: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон или карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Суматриптан – специфический селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Не влияет на другие подтипы 5-НТ-серотониновых рецепторов (5-НТ2-7). Активирует чувствительность рецепторов тройничного нерва. Терапевтический эффект обычно наступает через 30 мин после приема.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро всасывается. 70% от максимальной плазменной концентрации достигается через 45 мин. Cmax в плазме крови составляет 54 нг/мл. Биодоступность – 14% (за счет пресистемного метаболизма и неполного всасывания). Связывание с белками плазмы составляет 14-21%.

Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксилазы (преимущественно изофермента А) с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-НТ1-серотониновых рецепторов, и его глюкуронид. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показание к применению

приступ мигрени с аурой или без нее

Способы применения и дозы

Внутрь, таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Начинать лечение следует как можно раньше при возникновении приступа мигрени. Рекомендуемая доза – 50 мг, при необходимости – 100 мг.

Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования этого же приступа препарат не применяют.

Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.

Максимальная суточная доза – 300 мг.

Противопоказания

  • гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени;
  • ИБС или наличие симптомов, позволяющих предположить ее наличие;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • фармакологически неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • окклюзионные заболевания периферических сосудов;
  • инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженные нарушения функций печени и почек;
  • одновременный прием с эрготамином или его производными и в течение 24 ч после их приема;
  • применение на фоне приема ингибиторов МАО или ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов;
  • возраст до 18 и старше 65 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • грудное вскармливание (грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч после приема препарата;
  • врожденная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, врожденная недостаточность лактозы;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: эпилепсия (в т.ч. любые состояния со сниженным эпилептическим порогом), фармакологически контролируемая артериальная гипертензия, нарушения функции печени или почек, повышенная чувствительность к сульфаниламидам (введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии).

Особые указания

Не применять для профилактики приступа мигрени.

Больным группы риска со стороны сердечно-сосудистой системы терапию не начинают без предварительного обследования (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска развития ИБС). Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной или атипичной мигренью, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. После приема суматриптана могут возникать боль и чувство стеснения в груди. Боль может быть интенсивной и иррадиировать в шею. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести и соответствующее обследование.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Примечание

Препарат отпускается по рецепту.

Какую роль CGRP играет в развитии приступа мигрени?

При мигрени болевые импульсы проводятся с участием особого белка – кальцитонин-ген родственного пептида (CGRP). Это один из медиаторов (передатчиков) боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени. CGRP был открыт еще в 1984 году и более 30 лет ученые пытались найти способ воздействия на него, чтобы придумать эффективный препарат для лечения мигрени. И такие препараты были созданы. Эти новые препараты – моноклональные антитела –  либо связывают белок CGRP, либо блокируют работу рецепторов к этому белку. В результате мигренозная головная боль не развивается, уменьшается количество приступов мигрени, у некоторых пациентов на фоне терапии приступы могут исчезнуть полностью. [2–4]

Моноклональные антитела к CGRP можно сочетать со стандартной терапией мигрени, включая препараты для снятия уже возникшего приступа мигрени. Для профилактики приступов  моноклональные антитела к CGRP вводятся один раз в месяц подкожно, у одного из зарегистрированных препаратов в России возможно введение 1 раз в 3 месяца.[3]

Для того, чтобы узнать больше о новой терапии, необходимо обратиться к врачу-неврологу [1].

Рекомендации после процедуры

Инъекции ботокса проводятся в амбулаторных условиях, госпитализация в стационар не нужна. После процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Первые несколько часов нужно поддерживать вертикальное положение головы и туловища для правильного распределения препарата.
  • В первые сутки нужно слегка ограничить количество употребляемой жидкости, чтобы не спровоцировать развитие отеков.
  • Нельзя прикасаться, протирать места уколов – есть риск инфицирования ранок.
  • Первую неделю не рекомендован горячий душ, сауна или длительное пребывание не солнце, т.к. тепло разрушает ботулотоксин, и эффект инъекции будет менее продолжительным.
  • Следует воздержаться от физических нагрузок.
  • Первую неделю после уколов нельзя употреблять алкоголь.

Чаще всего применение ботулотоксина позволяет избавиться от боли на срок до 6 месяцев. Если же спазм мышц является не единственной причиной головных болей, то инъекции ботулотоксина комбинируются с другими видами медикаментозного лечения.

Последствия употребления габапентина

Препарат не только обладает массой побочных эффектов. В случае рекреационного употребления он вызывает устойчивую зависимость, постепенно угнетает нервную систему, приводя к гибели нейронов, провоцирует остановку дыхания.

ЛЕЧЕНИЕ НАРКОМАНИИ в МОСКВЕ

Быстрое привыкание от наркоэффекта

Наркотическая зависимость от габапентина развивается очень быстро. Среди ее признаков можно выделить следующие:

  • утрата интересов к происходящему вокруг, к близким, к себе;
  • непреодолимая тяга к употреблению средства;
  • утрата способности контролировать применение препарата;
  • развитие синдрома абстиненции, ломки;
  • появление устойчивости к привычной дозе, потребность в ее увеличении;
  • употребление вещества даже в случае очень плохого самочувствия.
Последствия употребления габапентина

Влияние габапентина на организм

Длительное и чрезмерное рекреационное употребление препарата с нарушением инструкции отравляет организм, уничтожает ЦНС, снижает иммунитет. Среди наиболее явных последствий применения средства как наркотика можно отметить следующие состояния и патологии:

  • нарушение работы органов пищеварительной системы, боли в животе, тошнота до рвоты, нарушения стула;
  • развитие многочисленных инфекционных болезней вследствие низкого иммунитета;
  • воспалительные процессы в легких и носоглотке;
  • инфекции мочевыделительных путей, циститы, пиелонефриты и так далее;
  • патологические изменения в ЦНС: нарушение координации движений, депрессивные состояния;
  • изменения в сердечно-сосудистой системе – тахикардия, головокружение, шум или звон в ушах;
  • поражение кожи в виде высыпаний, постоянного зуда;
  • отеки мягких тканей, лица, конечностей.

Наркоман постоянно ощущает боль в суставах и/или мышцах. Состояние слабости и недомогания сочетаются с сонливостью и раздражительностью одновременно. Депрессия может привести к мыслям о суициде.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.