Паранеопластическая мозжечковая атрофия. Лимбический энцефалит

Разнородная группа заболеваний, в основе которых лежит аутоагрессия иммунной системы организма и выработка активных клеток — антител, разрушающих собственные здоровые клетки и ткани.

Дайджест – июль 2018

Новости

Активируемый светом препарат от болезни Паркинсона

Новые подходы к глиобластоме

Генотерапия излечила младенцев с врожденными болезнями

Простая ранняя диагностика болезни Альцгеймера

Нейробиологическое объяснение ощущения духовных переживаний

Новая информация о формировании зависимостей

Статьи

Комбинированная транскраниальная магнитная стимуляция и хронический тиннитус

Связь между геометрией вертебробазилярных артерий и атеросклерозом

Цереброваскулярные расстройства, ассоциированные с мигренью

МРТ маркеры ЦБМС в остром периоде ишемического инсульта

Невропатическая боль после хирургических вмешательств

Модифицированные варианты амилоида в патологических группах 

Мероприятия

Юбилейный конгресс с международным участием XX «Давиденковские чтения»

Классификация аутоиммунных заболеваний в неврологии

Основные аутоиммунные заболевания, поражающие центральную нервную систему:

  • Рассеянный склероз и некоторые более редкие демиелинизирующие заболевания. Антитела вырабатываются к оболочке нервных отростков — миелину. Результатом является нарушение проведения сигнала по нервным волокнам. Основные симптомы: различные нарушения зрения, слабость и онемение рук и/или ног, шаткость, нарушения мочеиспускания.
  • Аутоиммунные энцефалиты. Обширная группа заболеваний, общей чертой которых является поражение исключительно головного мозга. Каждый энцефалит отличается специфическим видом антител и, следовательно, некоторыми особенностями клинической картины. Тем не менее, для всех аутоиммунных энцефалитов существует ряд общих симптомов: психические расстройства, нарушение памяти, судороги.

Аутоиммунные заболевания, поражающие периферическую нервную систему (нервные корешки и нервы):

  • Синдром Гийена-Барре. Остро развивающееся аутоиммунное заболевание. Антитела вырабатываются к миелину периферических нервов. Проявляется восходящей мышечной слабостью вплоть до слабости дыхательной мускулатуры, реже онемением.
  • Хронические аутоиммунные полиневропатии. Группа заболеваний, которые проявляются различным сочетанием слабости и онемения конечностей и имеют медленно прогрессирующее течение.

Аутоиммунные заболевания, поражающие мышцы и нервно-мышечный аппарат:

  • Миастения. Антитела при миастении поражают область соединения нервов и мышц — синапсы. В результате воздействия антител чувствительность мышц к сигналу, идущему от нервов, снижается. Клинически состояние проявляется мышечной утомляемостью — слабость мышц ощущается не постоянно, а нарастает постепенно в процессе движения.
  • Миопатии. Поражение мышц также может носить аутоиммунный характер. Объединяет данные заболевания общий симптом — мышечная слабость, выраженность и локализация которой, тем не менее, разнится в зависимости от заболевания и вида антител.

Причины энцефалита

Инфекционный энцефалит может возникнуть на фоне:

  • вируса герпеса;
  • вируса ветряной оспы;
  • беспричинно.

Постинфекционный энцефалит возникает из-за:

  • кори;
  • свинки;
  • гриппа;
  • ветряной оспы;
  • краснухи;
  • цитомегаловируса;
  • ВИЧ;
  • вируса Эпштейна-Барр.

Это происходит из-за того, что иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые должны бороться с инфекцией. Но вместо этого антитела атакуют головной мозг, где и формируется воспаление. Почему происходит такая реакция – учеными до сих пор не выяснено.

Аутоиммунный энцефалит развивается в случае, когда иммунитет человека ошибочно принимает вещества головного мозга как угрозу. Почему так происходит – тоже неизвестно, но в некоторых случаях отправной точкой становится опухоль.

Лечение ранней мозжечковой атаксии

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны симптоматическое лечение, дозированная ЛФК, витамины, нейропротекторы, метаболиты.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Идебенон (ноотропное, антиоксидантное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 30 мг 2–3 раза в сутки. Длительность курса — 1,5–2 мес. В год проводить 2–3 курса.
  • Коэнзим Q10 (антиоксидантное, стимулирующее клеточный метаболизм средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 75-400 мг/сут. на 2 приема. Продолжительность приема — 1 мес. При необходимости курс повторяют.
  • Ретаболил (анаболическое средство). Режим дозирования: в/м, по 25–50 мг 1 раз в 3–4 нед.

Единичные образования

Подобные образования встречаются чаще у разных возрастных групп.

На МРТ головного мозга выявить очаги глиоза можно как у младенцев, так и у пожилых пациентов.

В первом случае формирование измененных очагов может быть связано с последствиями послеродовой травмы, во втором – быть результатом дегенерации тканей мозга вследствие возрастных изменений.

Данный процесс представляет собой естественные возрастные изменения, которые в 60% случаев отображаются при сканировании белого вещества у лиц старше 85 лет.

Как правило, подобные поражения выявляются случайно, поскольку они не приносят дискомфорта. Однако при образовании очагов в левой лобной доле, они нередко провоцируют появление галлюцинаций.

Данное явление обусловлено тем, что в этой части находятся наиболее важные центры, отвечающие за глубокие чувства и ощущения.

Главной особенностью такого поражения выступает то, что оно не предрасположено к разрастанию и несет существенного риска при развитии и обострении хронических болезней.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.