Глазная мигрень: симптомы и лечение мерцательной скотомы

Многие люди знают, что ботулотоксин активно используется в косметологии с целью коррекции мимических морщин, однако область применения препарата на этом не ограничивается – он оказался востребованным и в других областях медицины, в частности, при лечении мигрени. Эта форма головной боли является достаточно распространенной и существенно снижает качество жизни пациента, поэтому в борьбе с ней хороши все средства.

Какие головные боли бывают?

Головная боль может поражать любую часть головы, а боль может присутствовать в одном или нескольких местах.

Врачи классифицируют головные боли в зависимости от того, является ли причиной боли основное заболевание. Другими словами, головная боль может быть первичной или вторичной.

Первичные головные боли

Первичные головные боли не является признаком какого-либо заболевания.   Химическая активность в головном мозге, нервах, кровеносных сосудах или мышцах головы и шеи (или комбинация этих факторов) может играть роль в возникновении первичных головных болей. Некоторые люди также могут быть носителями генов, которые повышают вероятность развития таких головных болей.

Наиболее частыми первичными головными болями являются:

  • Головная боль напряжения;
  • Мигрень; 
  • Пучковая (кластерная) головная боль.

Некоторые головные боли также считаются первичными, но встречаются реже. У этих головных болей есть определенные особенности, такие как: короткая продолжительность или связь с определенной деятельностью.

Какие головные боли бывают?

 Другие первичные головные боли:

    • Первичная головная боль при кашле; 
    • Головная боль при физической нагрузке; 
    • Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью; 
    • Первичная колющая головная боль; 
    • Вероятная первичная колющая головная боль; 
    • Гипническая (будильниковая) головная боль. 

Вторичные головные боли

Головная боль, вызванная органической патологией, называют вторичной головной болью. Клиницисты, которые обследуют пациентов с головной болью, должны обращать внимание на признаки, указывающие на жизнеугрожающее заболевание.  Возможные причины вторичных головных болей:

  • Острый синусит (инфекция носа и носовых пазух);
  • Диссекция (расслоение) артерий шеи и головного мозга;
  • Венозный тромбоз головного мозга;
  • Аневризма сосудов головного мозга;
  • Внутримозговое кровоизлияние и субарахноидальное кровоизлияние;
  • АВМ (артериовенозная мальформация) головного мозга
  • Опухоль головного мозга; 
  • Черепно-мозговая травма;
  • Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19);
  • Энцефалит и менингит;
  • Гигантоклеточный артериит (воспаление оболочки артерий);
  • Глаукома (закрытоугольная глаукома);
  • Артериальная гипертония;
  • Чрезмерное употребление обезболивающими препаратами.

Классификация стеноза сосудов головного мозга

По форме сужение бывает:

  • Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
  • Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.

Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:

  • При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
  • На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
  • На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.

Показания и противопоказания к применению

Основной причиной, вызывающей развитие головной боли при мигрени, является нарушение тонуса сосудов, питающих головной мозг. Далеко не всегда это сопряжено со спазмом мышц. В таком случае инъекции ботулотоксина выступают лишь в качестве вспомогательного метода лечения, в то время как препараты, влияющие на тонус сосудов, являются основной терапией.

Показанием к назначению инъекций ботулотоксина является хроническая рецидивирующая головная боль, которая тяжело купируется анальгетиками и связана со спазмом мышц шеи и лица. Чаще всего этот метод назначается на фоне уже проводимого ранее лечения, которое оказалось неэффективным. Противопоказано применение ботокса в следующих случаях:

  • Инфекционные и бактериальные заболевания кожи в месте введения.
  • Острые заболевания и обострения хронических.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Вопрос возможности применения ботулотоксина в период беременности и лактации на сегодняшний день остается спорным, однако по возможности рекомендуется воздержаться от инъекций на это время.

Особенности патологии

Сложность в лечении заикания состоит также в том, что эта патология имеет большое количество форм. Такая неоднородность свидетельствует о сложности происхождения заикания. Данное нарушение речи часто сопровождается нарушениями в работе мышечного аппарата. Заика может испытывать общее напряжение, быть скован и угловат или же, наоборот, излишне подвижен.

Есть у заикающихся людей и общие психологические особенности:

  1. Чрезмерная впечатлительность.
  2. В присутствии незнакомых людей излишняя робость и смущение.
  3. Яркая фантазия, оказывающая влияние на усиление речевого дефекта.
  4. Ослабленная волевая сторона характера.
  5. Страх перед необходимостью говорить в присутствии большого количества людей.

Как правило, все заики сильно фокусируются на своем дефекте. И, чем сильнее человек ожидает приступа заикания, тем сильнее он становится.

У взрослых людей заикание часто сопровождается психологическими проблемами. Этот дефект сильно осложняет им жизнь. Многие заики не могут устроиться на хорошую работу, им недоступен карьерный рост, они не в состоянии построить взаимоотношения с противоположным полом. Все это приводит к тому, что заикающийся человек становится еще более замкнутым. Он испытывает чувство одиночества, на фоне которого могут развиться нефроз, депрессия и другие психические расстройства.

Исходя из причин возникновения, заикание делят на два вида.

Эволюционным называют расстройство речи, возникающее в раннем возрасте (от 2 до 5 лет). Оно может развиваться постепенно, а также возникнуть внезапно в результате индивидуальной предрасположенности или психической травмы. Эволюционное заикание обычно называют невротическим (логоневроз) и неврозоподобным.

Второй тип заикания является вторичным или симптоматическим. Такая патология речи возникает на фоне других заболеваний, например, травмы головы, эпилепсии и т.д.

Глазная мигрень (мерцающая скотома): причины, симптомы, лечение — "Здоровое Око"

Глазная мигрень подразумевает серьёзное нарушение функций зрения. Оно сопровождается непродолжительным искажением видимой картины или вовсе исчезновением части изображения, а также появлением цветной «ауры», светящихся зигзагообразных линий.

Причины глазной мигрени

Факторов, вызывающих заболевание много. Главная причина мигренозного приступа – проблемы в работе зрительного анализатора, находящегося в затылочной части мозга. Кроме того, глазную мигрень могут вызвать следующие факторы:

  • курение, частое распитие спиртных напитков;
  • стресс и депрессивное состояние;
  • кислородное голодание;
  • недосыпание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лечением некоторыми лекарствами;
  • непостоянство гормонального фона;
  • перенапряжение как интеллектуальное, так и эмоциональное;
  • употребление в большом количестве кофеина, копчений, шоколада и т. д.
Бытует мнение о том, что мерцающая скотома – заболевание наследственное, но по сей день серьёзных доказательств этой теории представлено не было. Однако можно точно сказать, что чаще заболевание обнаруживается в 14–16 лет.

Именно в этот период происходит серьёзное развитие и интенсивная работа системы кровообращения. Более того, подростки претерпевают сильные стрессы, перенапряжение – всё это влияет на нервную систему.

Виды глазной мигрени

В зависимости от специфики проявления выделяют два основных типа:

Глазная мигрень (мерцающая скотома): причины, симптомы, лечение — "Здоровое Око"
  • Болезнь Мебиуса (или офтальмоплегическая мигрень). Здесь работа нерва, отвечающего за двигательную функцию глаза, значительно ухудшается. Часто замечается опущение верхнего века, в целом работа зрачков нарушается. Описанный тип мигрени выражается в параличе мышц, находящихся вокруг глаза.
  • Ретинальная мигрень. Происходит формирование центральной сетчатки и парацентральной скотомы, располагающейся вокруг фиксирующей точки сетчатки. Врачи говорят, что при таком типе мигрени не исключено наступление полной слепоты в дальнейшем.

Зрительная аура, свойственная заболеванию, длится пару минут. Ретинальная мигрень проявляется так: в лобно-глазной области начинается пульсирующая боль, которая постепенно усиливается. У многих она настолько выражена, что возникает тошнота и, в конце концов, рвота.

Симптомы мерцающей скотомы

Эта болезнь создаёт проблемы со зрительным восприятием, порой существенные. Распространённый признак – появление «ауры» в видимом пространстве. Человеку кажется, что предметы окружены или даже состоят из ярких блестящих линий, непонятных колец, иск и т. д.

Постепенно из поля зрения пропадают фрагменты (причём сразу в двух глазах). Появляются тёмные небольшие по размеру участки (это и есть скотомы). Их величина и расположение легко меняются.

Если скотомы перемещаются прямо в середину глаза, то зрение сильно падает, если уходит дальше, то восприятие вновь улучшается. «Аура» воспринимается обычно не более 30 минут. После того как она проходит, начинается сильная головная боль (не во всех случаях), тошнота.

Показания к применению

Выделяют следующие показания к применению Мексидол в виде раствора:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • проявления вегетативной дистонии;
  • открытоугольная глаукома;
  • тревожность и неврозоподобные состояния;
  • абстинентный синдром на фоне злоупотребления алкоголем;
  • интоксикация лекарственными средствами;
  • гипертоническая болезнь;
  • головная боль по типу мигрени;
  • инфаркт миокарда в острой фазе.

Мексидол назначают в составе комплексной терапии при острых гнойных поражениях брюшной полости, требующих оперативного вмешательства. Это, например, острый панкреонекроз, перитонит.

Показаниями для таблетированной формы препарата являются:

  • последствия нарушений мозгового кровообращения;
  • легкая форма черепно-мозговой травмы, а также последствия;
  • энцефалопатия различного генеза;
  • в составе комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • астения;
  • длительное воздействие психоэмоциональных факторов.

Мексидол при ВСД

Показанием к применению инъекций Мексидол является вегетососудистая дистония. Препарат способствует улучшению кровообращения. В результате купируются головные боли и головокружение. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Мексидол при гипертонии

Препарат входит в состав комплексной терапии артериальной гипертензии. Мексидол нормализует метаболические процессы, которые принимают участие в работе сердечно-сосудистой системы. Лекарственное средство улучшает кровообращение, способствуя стабилизации давления.

Мексидол при панических атаках

Препарат оказывает антигипоксическое, ноотропное и стресспротективное действие. В результате нормализуется мозговая деятельность, снижается выраженность тревожных проявлений.

Мексидол при эпилепсии

Противосудорожное действие препарата позволяется использовать его в комплексной терапии эпилепсии. Мексидол нормализует мозговое кровообращение, способствует улучшению процессов мышления и памяти. Дозировка оправляется лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния.

Мексидол при онкологии

Мексидол входит в комплексную терапию онкопатологий благодаря тому, что оказывает антиоксидантное действие. Решение о необходимости назначения препарата принимает лечащий врач. Некоторые опухолевые образования исключают возможность приема Мексидола.

Мексидол при мигрени

Заболевание имеет тенденцию к периодическому обострению. Мексидол применяется для профилактики головных болей по типу мигрени. Препарат улучшает процессы микроциркуляции крови в области головного мозга.

Мексидол при инсульте

Нарушение мозгового кровообращения и его последствия входят в перечень показаний для приема препарата. Мексидол используется как в острый период, так и в качестве профилактики рецидивов. Показаниями к применению препарата в таблетках является предварительная инъекционная терапия.

Мексидол при рассеянном склерозе

Используется в составе комплексной терапии. Улучшает мозговое кровообращение, способствует нормализации когнитивных функций.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.