Электроэнцефалография (ЭЭГ) и видео ЭЭГ-мониторинг

Если у Вас   головные боли, нарушение памяти, внимания, метеозависимость, повышенное или пониженное артериальное давление, бессонница, тревога, депрессия, обмороки, эпилептические припадки, черепно-мозговая травма и если вы считаете себя больным, но врачи, к которым вы обращались до сих пор не поставили вам диагноз и не объяснили вам, что с вами и вам не помогает назначенное лечение, пройдите электроэнцефалографическое исследование сами без назначения врача!!!

Противопоказания для проведения ЭЭГ – не существует

  • ЭЭГ при эпилепсии:
  • это самое важное исследование в диагностике эпилепсии.

  • проводится сразу после появления первых приступов.

  • Специалист на основании данных обследования может установить, какие изменения произошли в мозге, уточнить тип приступов, и, исходя из этого, определить, какие препараты будут максимально эффективны при лечении. Также осуществляется контроль эффективности проводимого лечения и решается вопрос о прекращении лечения.

  • Как часто делать ЭЭГ при эпилепсии: количество обследований ЭЭГ и их частота зависит от того, что необходимо выявить лечащему врачу. Если приступов нет (например, в случае успешного их лечения), то ЭЭГ можно делать примерно 1-2 раза в год. При наличии приступов, изменении лечения или дозы препаратов частота проведения ЭЭГ возрастает.

  • Лучшее время для проведения ЭЭГ при приступене ранее чем через неделю после приступа. Электроэнцефалограмма, сделанная вскоре после приступа покажет его последствия, но не определит заболевания, лежащего в основе приступа. Такая ЭЭГ считается не столь ценной, как сделанная позже, хотя может быть полезной для дальнейшего исследования.

  • Иногда перед ЭЭГ больные не принимают лекарства. Этого не следует делать. Резкое прекращение приема препаратов провоцирует приступы и даже может вызвать эпистатус.

Показания и противопоказания

Показания и само исследование, как правило, назначает лечащий врач. Однако при уже установленном диагнозе, например, эпилепсии, возможно пройти ЭЭГ и без направления врача, для оценки динамики заболевания или при кажущемся ухудшении. Затем, уже с имеющимися результатами исследования, можно обратиться к лечащему врачу, что значительно ускорит процесс и повысит эффективность консультации.

Показания:

  • эпилептические припадки;
  • приступы, схожие с эпилептическими, с судорогами и без судорог;
  • оценка динамики лечения при установленном диагнозе эпилепсии, контроль эффективности дозировки противоэпилептических препаратов;
  • нарушения сна;
  • опухоли мозга;
  • неврозы, психопатии;
  • сосудистые заболевания мозга;
  • дегенеративные изменения головного мозга;
  • воспалительные заболевания мозга, последствия нейроинфекций;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • последствия отравления нейротоксическими ядами;
  • различные органические поражения головного мозга;
  • диэнцефальный синдром;
  • во время операции: оценка глубины наркоза;
  • у детей: оценка функциональной зрелости головного мозга;
  • аутизм;
  • исследование в условиях ПИТ.

Противопоказания: отсутствуют.

Как подготовится к исследованию

Вариант ночного ЭЭГ-мониторирования полностью безопасен для пациента. Но от его проведения придется отказать при наличии открытых ран в области головы. В качестве относительного противопоказания рассматривается период обострения психического заболевания. При переходе пациента в неадекватное состояние врач может использовать успокоительные средства.

Если исследуемый принимает транквилизаторы или противосудорожные препараты, то они временно – после предварительной консультации с лечащим доктором – отменяются.

Подготовка к проведению ЭЭГ-мониторирования включают следующие моменты:

  • за 24 часа до проведения исследования необходимо исключить потребление алкоголя, чая и кофе;
  • перед процедурой – примерно за 2 часа до начала – нужно плотно поесть;
  • в день проведения ЭЭГ запрещено курить;
  • голову необходимо помыть, нельзя пользоваться какой-либо косметикой для волос;
  • необходимо снять все украшения – кольца, серьги, цепочки, браслеты, пирсинг.

При необходимости – в зависимости от выбранного формата ЭЭГ – пациенту придется провести в состоянии бодрствования в течение 24 часов. Перед началом процедуры пациенту будет предложен прием легкого седативного препарата, что позволит ему расслабиться и заснуть на весь период проведения исследования.

Лечение Доброкачественной детской эпилепсии с пиками на ЭЭГ в центрально-височной области:

Исторически тактика терапевтических подходов при РЭ определялась дилеммой «лечить – не лечить». Определяющими факторами были, с одной стороны, абсолютно благоприятный прогноз, с другой стороны – факт наличия приступов, причем существовал явный «перекос» в оценке картины данной болезни – она рассматривалась только с точки зрения выраженности пароксизмальных проявлений. Наиболее сбалансированная точка зрения – признание необходимости лечения данной формы. Эта необходимость определяется возможностью присутствия очень частых приступов, тяжелых форм приступов, даже эпилептических статусов при РЭ. Препаратом первой очереди выбора является Султиам (Осполот). В последнее время обоснована предпочтительность применения другого антиконвульсанта (АК) – Вальпроата. Тем не менее Вальпроаты, несколько «проигрывают» Султиаму. Карбамазепин в настоящее время оттеснен на 3-е место, но реально является наиболее частым средством лечения. Барбитураты применять нежелательно. При терапии не имеет смысла добиваться улучшения ЭЭГ проявлений болезни (то есть ЭЭГ ремиссии). Лечение АК стоит проводить не более 2-3 лет клинической ремиссии, реакция болезни на отмену АК подскажет дальнейшую тактику. При лечении статуса приступов РЭ обычно применяемые препараты бензодиазепинового ряда типа диазепама малоэффективны. Особенность – предпочтительный выбор кортикостероидов (дексаметазон) в сочетании с клоназепамом.

Реабилитация: лица, ориентированные на благоприятный прогноз, становятся уравновешенными и имеют активную жизненную позицию. Там, где рекомендовались ограничения, – воспитывался комплекс неполноцености, присутствовали проблемы социальной адаптации, часто развивалось антисоциальное поведение.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.