Дизартрия у детей. Алалия у ребенка

В статье «Дизартрия» мы последовательно рассказали Вам об этом диагнозе.

Причины

Причины развития алалии у детей связаны с поражением головного мозга. Это может происходить как во время внутриутробного развития, так и на первом году жизни ребенка, когда происходит формирование головного мозга, а значит, его структуры могут быть подвержены патологическому воздействию.

Во время беременности на развитие головного мозга могут оказывать влияния различные внутриутробные инфекции, хроническая гипоксия плода, маточно-плацентарная недостаточность, курение и злоупотребление алкоголем матери. Повреждения головного мозга ребенка могут наблюдаться и в период родов. В это время поражение мозга связано с развитием острой гипоксии новорожденного. Это может происходить при длительном стоянии головки ребенка в малом тазу, раннем излитии околоплодных вод, слабости родовой деятельности, стремительные роды, обвитии пуповины вокруг шеи ребенка, родовая травма, переохлаждение ребенка и отсутствие поступления питательных веществ в первые часы после родов. На первом году жизни ребенка возможно поражение головного мозга вследствие перенесенных тяжелых вирусных инфекций (менинго-энцефалита, краснухи), травматического повреждения головного мозга (ушибы, закрытые черепно-мозговые травмы).

Вовремя — это как можно раньше

Ребенок с родовой травмой, с риском развития детского церебрального паралича, опуская нечастые случаи поздней диагностики, как правило с самого младенчества находится под пристальным наблюдением неврологов и физических терапевтов, но редко вовремя (а в случае ребенка с ДЦП вовремя — это как можно раньше) попадает к логопеду. Это вполне объяснимо — для начала надо просто выжить. Позже — овладеть хоть какими-то движениями. Уже не до речи — не знаешь за что хвататься.

Между тем, ранняя логопедическая работа с такими детьми может помочь и своевременному развитию речи, и скорректировать жизненно важные функции — глотание, сосание, жевание.

ДЦП в большинстве случаев вызывает особое речевое развитие. Это связано как с повреждениями определенных структур головного мозга, так и с ограничением объема знаний и представлений об окружающем, недостаточностью предметной и игровой деятельности как базы развития речи. У большинства детей с церебральным параличом выявляется задержка речевого развития — и эту задержку специалист может обнаружить уже в самом раннем возрасте, в так называемом доречевом периоде — по однообразному слабому крику, бедности гуления и лепета. Также в самом раннем возрасте бывают становятся заметны проблемы с сосанием, глотанием, позже — затрудненное жевание.

В первые годы жизни ребенка мы часто можем наблюдать медленный темп речевого развития — как правило, в раннем возрасте даже в тяжелых случаях заболевания развитие общей моторики опережает развитие речи.

Дети с ДЦП произносят первые слова в среднем лишь в 2-3 года, но после трех лет при условии регулярных логопедических занятий часто происходит заметный скачок в речевом развитии, речь начинает опережать моторику и стремительно формироваться. Если интеллект ребенка сохранен, тонус и подвижность мышц артикуляционного аппарата изменены незначительно, то при регулярных занятиях со специалистом развитие речи в школьном возрасте идет в рамках возрастной нормы.

Клиника, симптомы моторной алалии

Как проявляется алалия, какая клиника у этого заболевания? Симптомы моторной алалии: ошибки в произношении звуков, изолированное звукоподражание, пропуски, искажение, смешивание звуков, парафразия, замена звуков, небольшой объем словаря, говорит очень мало слов, специфические аграмматизмы, сложность запоминания зрительного образа, грубые ошибки словообразования и словоизменения, шаблонизация, грубое отставание речевого развития, восклицания, трудности составления предложения или рассказов, лепетные слова, нарушено вербальное логическое мышление, психо-патологические изменения, нарушение памяти, плаксивость, импульсивность, расторможенность, застенчивость, сложность воспитания.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от локализации бульбарной дизартрии, степени выраженности дефекта. Клинически выраженная патология ограничивает коммуникативные навыки, не позволяет ему общаться с другими ребятами. Ребенок избегает компаний, общения, боится находиться в коллективе.

В дальнейшем, если не предпринимать никаких действий и не провести коррекцию, такие нарушения ведут к социальной дезадаптации. Возможны даже психические нарушения, депрессия, апатия, глубокие комплексы, для устранения которых нужно будет привлекать соответствующего специалиста.

Дисфагия — поперхивания, приводят к затеканию пищи в дыхательные пути, что становится причиной пневмонии. Если локализация бульбарной дизартрии — мышцы гортани, возможны асфиксия.

Когда у пациента поражение продолговатого мозга прогрессирует, развивается бульбарный паралич — опасное состояние, при котором в патологический процесс вовлекаются дыхательный и сердечно-сосудистый центры.

При своевременной и адекватной терапии, отсутствии грубых неврологических нарушений вы скоро увидите результат. Ребенок начнет разговаривать выразительно, понятно для окружающих. В более сложных ситуациях, когда причиной речевых расстройств является тяжелая патология головного мозга, потребуется больше времени, но добиться прогресса в лечении можно, хотя речевые нарушения полностью устранить в этой ситуации невозможно.

Неблагоприятный прогноз при бульбарном параличе, злокачественных новообразованиях и дегенеративных заболеваниях головного мозга.

Профилактика начинается в период планирования беременности. Будущей маме следует исключить все факторы, которые приводят к поражению головного мозга: интоксикации, травмы, вредные привычки. Следует осознанно подойти к выбору метода родоразрешения. В раннем возрасте следите за развитием малыша, если возникнут сомнения — проконсультируйтесь в врачом.

Если вы проходите курс лечения на дневном стационаре — дома не упускайте возможность позаниматься. Попросите вашего логопеда показать вам упражнения, массажные движения, и выполняйте всё это дома самостоятельно.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.