Бруксизм у взрослых: что это такое, симптомы, причины, диагностика и лечение. Ночной и дневной бруксизм

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Причины возникновения бруксизма

Бруксизм развивается вследствие повышенного тонуса жевательных мышц. Причины этого явления могут быть разнообразными. Среди них:

  • частые стрессы;
  • нездоровый образ жизни и вредные привычки: злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, чрезмерное увлечение психотропными препаратами, кофеином;
  • заболевания, поражающие шейный отдел позвоночника;
  • воспалительные процессы в тройничном нерве;
  • эпилептические приступы;
  • структурные изменения, касающиеся челюстных суставов;
  • затрудненность носового дыхания;
  • нейролептические расстройства экстрапирамидного типа.

Вызвать бруксизм могут также проблемы стоматологического характера:

  • неправильный прикус;
  • потеря зубов;
  • некачественная установка протезов или корректирующих брекетов;
  • плохое качество пломбировочного материала.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства. Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

  1. Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
  2. Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
  3. Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
  4. При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.

Как лечат бруксизм у взрослых

К терапии подходят комплексно. На первом этапе решают стоматологические проблемы: меняют пломбы, исправляют протезы, ставят или заменяют брекеты. К лечению подключают:

  • Капы. Их изготавливают индивидуально, надевают перед сном. Упругий силикон самортизирует силу сжатия, жевательные мышцы расслабятся, а зубы не достанут друг до друга и не будут тереться. Дальнейшее разрушение эмали или пломб прекратится, но бруксизм при этом не исчезает;
  • Медикаменты. Витаминные комплексы с кальцием, магнием и витаминами группы В, которые влияют на нервно-мышечную проводимость, а также седативные и миорелаксанты.
  • Психотерапию. Психолог или психотерапевт подбирает индивидуальный курс, помогает разобраться с психологическими проблемами и учит приемам саморегуляции. Это методики, помогающие человеку самостоятельно управлять своим состоянием ― например, правильное дыхание и нервно-мышечная релаксация. Психотерапевтические сеансы могут дополнить массаж, расслабляющие ванны или гипноз;
  • Уколы ботоксом. Препарат ботулотоксина типа А вводится в определенные точки, в результате определенная мышца расслабляется, обездвиживается. Эффект держится от 5 до 7 месяцев, затем лекарство выводится из организма, а мышца «включается» в работу.

Если выяснится причина заболевания, например ― проблемы в шейном отделе позвоночника, ее лечат. Скрип, вызванный лечением психотических состояний, проходит после отмены или уменьшения дозировки лекарств.

Специфика лечения у детей

Если ребенок скрежещет зубами во сне, ему назначают поливитамины по возрасту и изготавливают ночные капы. Возможно, потребуется курс у психолога, но в нем должны принять участие также родители, чтобы создать в семье устойчивый положительный эмоциональный климат.

Чем опасен ночной бруксизм

Стоит ли волноваться родителям и принимать какие-то меры, если малыш скрипит зубами во сне? Да, если:

  • Возраст ребенка больше 7 лет

Чаще всего зубовный скрежет во время сна проявляется у детей раннего возраста, и к семи годам он обычно проходит без следа. Если же ребенок уже пошел в школу, а проблема осталась – пришло время принимать меры к ее устранению.

  • Фиксируется большое количество повторов этого состояния или приступы продолжаются более 15 секунд

В этих случаях неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, могут свидетельствовать о серьезных расстройствах в деятельности нервной системы. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем больше шансов избежать перехода заболеваний в хроническую форму.

  • Отмечаются признаки разрушения зубов или воспаляются десны

Если не принять меры своевременно, вы можете столкнуться с куда более серьезными проблемами: заболеваниями десен, преждевременной потерей молочных зубов, дефектами прикуса.

Особенно опасным бруксизм становится, когда молочные зубки сменяются постоянными. Он может спровоцировать заболевания, которые приведут к потере постоянных зубов в раннем возрасте.

Медики не считают бруксизм опасным для здоровья расстройством, особенно если речь идет именно о ночном скрежетании зубами. Оно, как правило, проходит с возрастом без какого-либо лечения.

Если же вы хотите помочь малышу справиться с проблемой раньше, чем он ее перерастет, то для начала проконсультируйтесь со стоматологом.

Выводы

В ходе данного анализа было установлено, что хоть большинство стоматологических пациентов и страдают патологической стираемостью зубов, но бруксистами можно назвать лишь крайне особенный контингент пациентов. Бруксизм спящих вызван действием микропробуждений, которые могут иметь как естественный характер, так и могут быть спровоцированы нарушением проходимости дыхательных путей или значительным снижением рН пищевода. Триада бруксизма – это одна из концепций, которая пытается объяснить тесный характер взаимосвязи между бруксизмом, дыханием и эрозивным фактором кислотности. Ночные бруксисты страдают патологической стираемостью зубов за счет увеличения трения поверхностей антагонистов из-за недостаточного количества лубриканта (слюны) и шероховатости поверхностей, вызванной действием кислот.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.