Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: что это такое, причины

До 30% людей в современном обществе имеет серьезные проблемы со зрение. Часть из них проходит регулярное обследование у офтальмолога, но большая – нет. Они попросту не знают о такой серьезнейшей патологии, как ангиопатия сетчатки глаза.

Причины

Микроангиопатию считают универсальным явлением, возникающим в сосудистых системах и органах при развитии инфекционных патологий, сахарного диабета, раковых опухолей, печеночных патологий, гемолиза. Признаки недуга зависят от особенностей тканей пораженных органов, анатомических и морфологических их параметров и некоторых внешних факторов.

Причинами возникновения микроангиопатии могут быть генетические нарушения тонуса сосудистых стенок, болезни крови и плазмы, физические травмы, интоксикации. Появление болезни может вызываться неумеренным курением и злоупотреблением алкоголя, повышенным давлением, ослаблением организма вследствие длительной работы на вредных производствах, возрастными изменениями, происходящими в организме.

В чем причина красных глаз?

Глаза краснеют из-за того, что кровеносные сосуды склеры воспаляются или расширяются. Красные глаза могут сочетаться с другими симптомами заболеваний: болью, зудом, слезотечением, опуханием век или потерей зрения.

Глазные заболевания

  1. Конъюнктивит – инфекционное заболевание глаз. Если вирус попадает на конъюнктиву (тонкую прозрачную пленку между склерой и веком), начинается раздражение. Из-за него воспаляются сосуды, и глаза становятся красными. Существует несколько видов конъюнктивита, которые требуют разного лечения, поэтому обязательно обратитесь к врачу, чтобы поставить точный диагноз.
  2. Синдром сухого глаза возникает, если слезные железы производят недостаточно слезной жидкости, чтобы увлажнить глаза. Постоянная сухость приводит к раздражению и воспалению кровеносных сосудов. В качестве лечения выписывают увлажняющие глазные капли.
  3. Синдром компьютерного зрения возникает, если пристально смотреть на экран в течение нескольких часов. При работе за компьютером мы реже моргаем, поэтому слезная жидкость быстро высыхает. Чтобы глаза не болели после работы, делайте перерывы, смотрите вдаль. Также можно использовать увлажняющие капли – они снимают покраснение глаз и успокаивают его.
  4. Травма глаза в результате удара или падения приводит к покраснению глаза или даже к кровоизлиянию. Организм сразу же реагирует, направляя кровь в травмированную область, чтобы она быстрее зажила. Из-за этого кровеносные сосуды расширяются или рвутся. Травмы глаза разнообразны: от микроскопических царапин до колотых ран или химических ожогов. Все они требуют немедленной медицинской помощи.
  5. Язва роговицы – инфекционное заболевание, которые может привести к слепоте. Требует немедленного лечения. Сопровождается болью, снижением зрения и выделениями из глаза. Возникает в результате невылеченной травмы или инфекции.
  6. Герпес – вирусная инфекция, которая сопровождается отеком век, болью, слезотечением и повышенной светочувствительностью. Если герпес на глазу не вылечить, он может привести к появлению рубцов на сетчатке, и тогда придется делать операцию по замене сетчатки.
  7. Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаз. Сопровождается болью, светочувствительностью и появлением мушек в глазах. Причиной может быть травма, инфекция или аутоиммунное заболевание. Если вовремя не обратиться к врачу, то может наступить отслоение сетчатки, катаракта или высокое глазное давление, приводящее к потере зрения.
  8. Глаукома на первых этапах протекает бессимптомно. Затем резко проявляется покраснением и болью в глазах, снижением зрения и головокружением. Требуется срочная медицинская помощь и лечение.

Другие причины покраснения глаз

  • Аллергия. Если организм враждебно реагирует на какое-либо вещество (пыльцу, шерсть животных, пыль или компоненты косметики), начинается воспалительный процесс. В ходе него вырабатывается гистамин, борющийся с аллергенами. Он расширяет кровеносные сосуды, в результате чего глаза выглядят красными и опухшими. Лечение в первую очередь направлено на прекращение контактов с аллергеном или терапию симптомов.
  • Контактные линзы. Если вы превышаете срок ношения линз или не очищаете их должным образом, бактерии, находящиеся на них, могут вызвать воспаление поверхности глаза. Такие воспаления опасны, потому что могут привести к грибковым заболеваниям или кератиту. Если глаза покраснели во время ношения линз, немедленно снимите их и обратитесь к офтальмологу. Кроме того, неправильно подобранные линзы могут стать причиной синдрома сухого глаза, потому что перекрывают доступ кислорода.
  • Сосудосуживающие капли. Капли, которые предназначены для снижения красноты глаз, могут навредить. Если использовать их слишком часто, организм привыкает к ним, и требуется все больше и больше капель. Как только их действие проходит, глаза краснеют с удвоенной силой. Так что не переусердствуйте, используйте капли только по назначению врача.
  • Грипп и простуда – глаза краснеют из-за инфекции носовых пазух. После излечения от простуды краснота проходит.
  • Беременность – гормональные изменения могут изменить форму и размер роговицы, привести к непереносимости контактных линз, вызвать сильную светочувствительность. Эти неудобства временны, и пройдут сами через несколько недель после родов.
  • Курение – табак повышает вероятность развития макулярной дегенерации, катаракты, дисцизии вторичной катаракты и увеита. Кроме того табачный дым может выступать аллергеном, и из-за него глаза будут краснеть и опухать.
  • Чрезмерное употребление алкоголя – алкоголь снижает поступление кислорода в глаз, поэтому сосуды воспаляются и выглядят покраневшими. Прекращение курения и употребления алкоголя сразу же улучшит состояние глаз.
  • Переутомление и недостаток сна. Из-за перенапряжения кровеносные сосуды лопаются или воспаляются. Обратите внимание, что тереть глаза после сна нельзя – так они воспаляются еще больше.

Если вы не знаете, почему у вас красные глаза, запишитесь на прием к офтальмологам. Они помогут вам убрать неприятный симптом и восстановить здоровье глаз.

Виды ангиопатии глаза

Классификация ангиопатии основана на том, при каком заболевании она возникает. По этому принципу можно выделить несколько типов ангиопатии.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Эта развновидность еще имеет название: ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу. В самом названии отражена суть этой разновидности – она возникает вследствие уже имеющейся у человека гипертонической болезни. В ответ на высокое давление развивается компенсаторный артериоспазм сосудов глаза, вены же сетчатки напротив – расширяются из-за застоя крови

Диабетическая ангиопатия

Этот вид формируется в случае неправильного или несвоевременного лечения сахарного диабета. При этом в основе поражения сетчатки глаза лежит несколько другой механизм, а не артериоспазм. При сахарном диабете кровеносные сосуды утрачивают свою эластичность, у них истончается стенка, в результате чего они становятся очень ломкими. Все эти изменения приводят к так называемой ангиопатии сетчатки

Гипотоническая

В основе этой разновидности ангиопатии лежит недостаточное давление в артериях, что отмечается при стойком снижении артериального давления. При этом происходит запустевание кровеносных сосудов и их спадение.

Травматическая

Исходя из названия. Напрашивается вывод, что указанный вид возникает при некоторых травмах, а именно, при травмах шеи, когда повреждается спинной мозг на этом уровне, при травмах головного мозга

Юношеская ангиопатия

Это самая неблагоприятная разновидность заболевания. Окончательная причина ее формирования не выяснена. Возникает у молодых людей, часто становится причиной внутриглазных кровоизлияний, что может привести к слепоте.

Диагностика диабетической ангиопатии

кровь, мочапочки, сетчатка, сердце, головной мозгЛабораторные методы исследования диабетической ангиопатии:

  • определение остаточного азота крови;
  • общий анализ мочи (определение глюкозы, белка и кетоновых тел);
  • определение скорости клубочковой фильтрации;
  • выявление в моче b2-микроглобулина;
  • липидный спектр крови.

Остаточный азот крови

креатининМочевинаКреатинин

Общий анализ мочи

то есть об их повреждении

Скорости клубочковой фильтрации

b2-микроглобулин

Липидный спектр крови

Инструментальные методы исследования диабетической ангиопатии:

  • комплексный офтальмологический экзамен, который включает прямую офтальмоскопию, гониоскопию, исследование глазного дна, стереоскопическое фотографирование сетчатки и оптическую когерентную томографию (ОКТ).
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • коронароангиография;
  • допплерография нижних конечностей;
  • артериография нижних конечностей;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • допплерография сосудов почек;
  • магнитно-ядерный резонанс мозга.

Офтальмологический экзамен

Прямая офтальмоскопиярубеозГониоскопияфундус-камерыИсследование глазного днаСтадии диабетической ретинопатии:

  • непролиферативная диабетическая ретинопатия (первая стадия);
  • препролиферативная диабетическая ретинопатия (вторая стадия);
  • пролиферативная диабетическая ретинопатия (третья стадия).

Офтальмологическая картина глазного дна при первой стадии:

  • микроаневризмы (расширенные сосуды);
  • кровоизлияния (маленькие и средние, единичные и множественные);
  • экссудаты (скопление жидкости с четкими или размытыми границами, различного размера, белого или желтоватого цвета);
  • отек макулярной зоны различной формы и величины (диабетическая макулопатия).

третьей

Электрокардиограмма (ЭКГ)

недостаточного кровоснабжения сердечной мышцыто есть при микроангиопатии

Эхокардиография

ударный объем

Коронароангиография

ишемической болезни сердца

Допплерография нижних конечностей

Артериография нижних конечностей

компьютерной томографиитромбозов

Ультразвуковое исследование почек

разрастание соединительной тканисклерозируетсяна мониторе экрана видны светлые структуры

Допплерография сосудов почек

Магнитно-ядерный резонанс мозга

Другие заболевания из группы Болезни глаза и его придаточного аппарата:

Абсцесс глазницы
Аденовирусный конъюнктивит
Альбинизм
Амблиопия бинокулярна
Амблиопия истерическая
Амблиопия обскурационная
Ангиоматоз сетчатки
Аномалии развития зрительного нерва
Астенопия аккомодативная
Астенопия мышечная
Атрофия зрительного нерва
Афакия
Блефарит
Блефарохалазис
Близорукость
Болезнь Бурневилля
Болезнь Шегрена
Внутренний ячмень
Воспалительные заболевания сосудистой оболочки (увеиты)
Выворот нижнего века, эктропион (ectropion)
Гемианопсия
Гемофтальм
Герпес глаза
Герпетические поражения глаз (герпетический кератит)
Герпетический конъюнктивит
Гетерофория
Гипофункция слезных желез
Глаукома
Глаукомоциклитические кризы
Глиома зрительного нерва
Дакриоаденит
Дакриоцистит
Дегенерация сетчатки пигментная
Дегенерация сетчатки старческая
Дегенерация сетчатки центральная
Диабетическая ретинопатия
Ирит и иридоциклит
Катаракта
Кератит
Кератоконус
Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum)
Косоглазие
Ксантелазма века
Лагофтальм
Макулодистрофия
Мейболит
Меланома радужной оболочки
Меланома хориоидеи
Мукоцеле синуса придаточного
Наружный ячмень (hordeolum externum)
Неврит зрительного нерва
Нейрофиброматоз глаза и его придатков (болезнь Реклингаузена)
Ожоги глаза
Паратрахома (конъюнктивит с включениями)
Птоз верхнего века
Ранения глазного яблока
Сифилис глаза и его придатков
Склерит
Тенонит
Трахома
Трихиаз
Тромбофлебит глазницы
Туберкулез глаз
Тупые травмы органов зрения
Флегмона глазницы
Халазион (chalayon)
Халазион (chalazion, градина)
Халькоз глаза
Хламидийный конъюнктивит
Целлюлит (флегмона) глазницы
Экзофтальм
Эндофтальмит
Энофтальм
Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит
Энтропион, заворот века (entropium)
Эпидемический геморрагический конъюнктивит
Эписклерит
Эпифора
Ячмень (Гордеолум, hordeolum)

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Классификация изменений глазного дна

Выделяют следующую классификацию

  • гипертоническая ангиопатия;
  • гипертонический ангиосклероз;
  • гипертоническая ретинопатия.

Гипертоническая ангиопатия может не иметь клинических симптомов, а обнаруживается только на медосмотре у офтальмолога. На глазном дне врач видит сужение артерий сетчатки.

Гипертонический ангиосклероз проявляется склерозированием (утолщением) стенок сосудов, уменьшением их просвета вплоть до его полного перекрывания. На глазном дне врач видит изменение цвета артериол, которые становятся белесоватыми и могут сдавливать собой вены.

При гипертонической ретинопатии (ангиоретинопатия) имеются изменения как сосудов, так и самой сетчатки. При осмотре обнаруживается воспалительный экссудат (выделяемая жидкость) и очаги кровоизлияния на глазном дне. На этой стадии пациент жалуется на значительное снижение зрения или слепоту.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.