Официальный сайт Валерия Николаевича Фокина

По телевизору часто можно увидеть рекламу о всевозможных средствах против такого страшного недуга, как дисбактериоз. Однако в международной классификации болезней такого диагноза не существует. Но кто из нас не сталкивался с вздутием живота, метеоризмом или дискомфортом после еды? Как же так получилось что симптомы есть, а болезни нет?

Причины возникновения заболевания

Гастроптоз бывает врожденным и вызван в данном случае особенностями строения организма, а именно:

  • Высоким ростом.
  • Астеническим типом телосложения.
  • Врожденной слабостью связочного аппарата.

Нередко заболевание развивается вследствие удлинения брыжейки толстого кишечника, которая объединена со связочным аппаратом в желудке.

Приобретенный тип заболевания возникает из-за:

  • Резкого снижения веса.
  • Удаления опухолей в брюшной полости.
  • Устранения асцита.

Гастроптоз также может быть выявлен у женщин после родов, поскольку при беременности мышцы живота и связки во внутренних органах существенно растягиваются, а также у пациентов с пораженными легкими (наличием опухолей, плевритов).

Симптомы гастроптоза

В дальнейшем при прогрессировании гастроптоза появляются распирание под ложечкой и чувство тяжести после еды, ощущается «бульканье» в животе при наклоне туловища. Больные жалуются на головную боль, потерю аппетита, непонятные недомогание и утомляемость.

Боль в брюшной полости (болевой синдром) возникает не из-за того, что желудок придавил мочевой пузырь, а в связи с резким натяжением связок, поддерживающих его. Конечно, придавленный мочевой пузырь, находящийся в дискомфорте, тоже даст о себе знать в виде частых мочеиспусканий.

Что позволяет выявить этот диагностический метод

Рентген желудка позволяет выявить несколько патологий.

  1. Увеличение или уменьшение просвета органа. Такое явление может свидетельствовать об опухолевом образовании, которое сдавливает орган с его внешней части. Расширенный просвет может наблюдаться при различных деформациях стенок.
  2. Смещение желудка относительно других органов. Наиболее распространенное явление — гастроптоз, то есть опущение органа. Привычное расположение может изменяться при наличии грыж, а также после травм.
  3. Нарушенная целостность стенок. В этом случае контрастное вещество будет заполнять поврежденную ткань. Такая симптоматика характерна в основном для язвенной патологии. Кроме того, на снимке можно увидеть более темные участки на месте повреждения. В некоторых случаях темные зоны могут быть изображением тех участков, куда контрастное вещество не могло проникнуть. Это наблюдается при наличии опухоли.

В здоровом состоянии орган на снимке имеет крючкообразную конфигурацию, а контраст распределен максимально равномерно.

Таким образом, рентгенологическое исследование — это оптимальный способ, позволяющий выявить различные патологии желудочно-кишечного тракта и своевременно назначить лечение. По времени такая процедура занимает примерно полчаса и не вызывает никаких болезненных ощущений.

Причины проктита

Причины проктита могут быть самыми разнообразными:

  • болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;
  • невоспалительные заболевания прямой кишки (геморрой);
  • инфекционные причины (наличие стрептококковой инфекции, простейших паразитов, вирусов);
  • инфекционное венерическое заболевание (гонорея, хламидоз, сифилис и другие ЗППП);
  • заболевание туберкулезом;
  • хронические запоры;
  • неправильное питание;
  • длительное использование некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
  • пищевая аллергия;
  • повреждения прямой кишки (например, из-за инородного тела в кишечнике);
  • побочный эффект при лучевом лечении некоторых форм рака.

1

Подготовка к ректоскопии

2

Подготовка к ректоскопии

3

Ректоскоп

Показания к остеопатическому лечению

  • Последствия родовых и черепно-мозговых травм у детей и взрослых в виде гипертензионно-гидроцефального синдрома, синдрома вертебробазилярной недостаточности, задержки речевого и психомоторного развития, нарушения мышечного тонуса, логоневроза, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, вегетососудистой дистонии по гипер- и гипотоническому типу.
  • Эпилептический синдром.
  • Нейрогенный мочевой пузырь, энурез.
  • Головные боли различной этиологии.
  • Остеохондроз шейного отдела, грудного, поясничного отделов позвоночника с синдромами цервикалгии, торакалгии, люмбалгии, мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми, нейродистрофическими синдромами; корешковые синдромы — дискогенное (вертеброгенное) поражение корешков на различных уровнях позвоночника.
  • Травматические и компрессионно-ишемические мононевропатии отдельных нервов — на верхних и нижних конечностях.
  • Поражения черепных нервов (невралгия тройничного, лицевого нервов).
  • Межрёберная невралгия.
  • Нарушения осанки и сколиозы.
  • Артрозы и артриты.
  • Заболевания внутренних органов: сердца — некоторые виды аритмий, боли за грудиной, удушье; бронхо-лёгочной системы — бронхиальная астма, пневмонии, бронхиты; желудочно-кишечного тракта — хронический гастрит, хронический колит, метеоризм, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; печень и жёлчный пузырь — транзиторные функциональные нарушения желчевыводящих путей, опущения печени; почки и мочевой пузырь — нефроптоз, хронический пиелонефрит, хронический цистит.
  • Нарушения функции органов малого таза — хронический аднексит, нарушения менструального цикла, хронический простатит.
  • Нарушения функции зрения: близорукость, стробизмы.
  • Заболевания ЛОР-органов: хронические синуситы, хронический тонзиллит, хронический отит.
  • Ортодонтические нарушения.
  • Сопровождение беременных, подготовка к родам, наблюдение матери и ребёнка в послеродовый период.

Методы лечения заболевания

Поскольку опущение желудка в основном связано с ослаблением мышц из-за недостатка в питании или нарушении пищеварения, то и лечение начинается, прежде всего, с диеты. Больному необходимо наращивать мышечную массу тела, поэтому важно регулярно и часто питаться. Организм должен получать достаточное количество витаминов, белков и клетчатки. Рекомендованы высококалорийные продукты.

Дополнительно к питанию больному могут быть выписаны растительные лекарственные средства с высоким содержанием горечи. А при запорах – слабительные. Больным на первых стадиях рекомендуются занятия лечебной физкультурой без излишнего напряжения и резких движений, чтобы вернуть тонус мышцам, удерживающим органы на своих местах.

Больному полезно больше ходить, заниматься активным физическим трудом. Возможно назначение специального массажа для живота, бандаж. Хорошим вариантом будут занятия Аква аэробикой.

Формы и стадии дисбактериоза

Это болезненное состояние развивается поэтапно, поэтому симптоматика на начальных стадиях либо отсутствует, либо незначительная.

  • I стадия

Характеризуется незначительным снижением количества эшерихий (кишечная палочка). Они борются с гнилостными микроорганизмами, а также участвуют в водно-солевом и липидном обмене. Количество бифидо- и лактобактерий остается в норме.

  • II стадия

Количество кишечных палочек уменьшается. В результате начинается рост патогенной флоры. Возникает дефицит лакто- и бифидобактерий.

  • III стадия

Количество полезных бактерий значительно снижается. Возникает дисбаланс. Патогенные микроорганизмы начинают оказывать негативное влияние на работу ЖКТ.

  • IV стадия

Полностью отсутствуют лакто- и/или бифидобактерии. Патогенная микрофлора приводит к деструктивным процессам в кишечнике.

Дисбактериоз может развиваться как в тонкой, так и в толстой кишке. Такое патологическое состояние может возникать не только в кишечнике. Существует еще вагинальный дисбактериоз, который возникает во влагалище женщины. Привести к нему могут гормональные изменения, злоупотребление местными антисептическими средствами, прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Диагностика

Гастроптоз – это заболевание, для выявления которого одних жалоб пациента недостаточно. Посему следует прибегнуть к традиционным физикальному обследованию (осмотре, прощупывании, простукивании и выслушивании живота фонендоскопом), инструментальным и лабораторным методам диагностики.

Внешний вид больных с гастроптозом довольно характерен:

  • они выглядят исхудавшими;
  • стенка живота дряблая и, несмотря на худощавость, таких пациентов свисает вниз в виде плоской складки.
Диагностика

При прощупывании живота можно определить смещенные границы желудка – при резко выраженном гастроптозе дно органа способно опускаться даже в малый таз. Если развилось опущение желудка третей степени, то желудок можно прощупать даже при простой, довольно поверхностной пальпации.

Простукивание (перкуссия) и аускультация (вслушивание фонендоскопом) могут быть не изменены.

Для подтверждения диагноза гастроптоза применяют такие инструментальные методы исследования, как:

  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) – эндоскоп (гибкий аппарат со встроенной оптикой) вводят в полость пищеварительного тракта и изучают его изнутри. При гастроптозе во время ЭФГДС отмечают расширение и удлинение желудка, ухудшение его перистальтики (поступательных движений стенок в направлении от соединения с пищеводом до соединения с 12-перстной кишкой). Сам желудок занимает вертикальное положение, хотя в норме должен быть похож на рыболовный крючок, носок или изогнутую часть хоккейной клюшки;

  • рентгенография желудка с контрастированием – больному дают выпить порцию бария, который заполняет полости желудочно-кишечного тракта и на рентгенограммах создает контрастный рисунок. С помощью этого метода можно определить расширение и вытянутость желудка, его смещение книзу, ослабление перистальтики. Так как желудок вытянут книзу, то барий не задерживается в его полости и, словно проваливаясь, скапливается в нижних отделах желудка;
  • электрогастрография (ЭГГ) – во время нее записывают электрические импульсы, возникающие вследствие работы желудка. При гастроптозе электрическая активность желудка существенно снижается;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости – назначают как вспомогательный метод, если имеются отклонения со стороны других органов.

Обратите внимание

Обзорная рентгенография органов брюшной полости при подозрении на гастроптоз не выполняется – с ее помощью этот диагноз поставить невозможно.

Диагностика

Лабораторные методы информативны только в случаях вторичных изменений в опустившемся желудке или внутренних органах, которые сместились при системном опущении. В частности, используют такие методы, как:

  • общий анализ крови – если из-за смещения внутренних органов случилось передавливание кровеносных сосудов, то могут образоваться очаги кислородного голодания тканей – в случае инфицирования таких тканей возможно развитие воспаления, а значит, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ;
  • биохимический анализ крови – если из-за опускания органов случился перегиб желчевыводящих путей, то определяют увеличение количества прямого билирубина;

  • общий анализ мочи – если внутренние органы сместились существенно и давят на мочеточники, то возможно нарушение оттока мочи, ее застой и ретроградный (против естественного тока) ток, чреватый забросом в лоханки. Из-за этого может уменьшиться суточное количество мочи, а в анализе появляются лейкоциты.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.