Лечение эзофагита в России, Саратове 

Патология кардии характеризуется медленно прогрессирующим течением. Наилучшие прогнозы лечения делаются тогда, когда моторика пищевода не успевает подвергнуться необратимым изменениям, поэтому очень важно своевременно посетить гастроэнтеролога. С такой проблемой, как патология кардии можно обратиться в клинику НЕОМЕД, в которой ведет прием опытный специалист.

Антирефлюксный режим

В связи с тем, что гастроэзофагеальные рефлюксы часто являются причиной заболеваний пищевода и других органов, одним из способов лечения таких болезней является изменение образа жизни, направленное на уменьшение гастроэзофагеальных рефлюксов.

Антирефлюксный режим включает:

  • При наличии излишней массы тела — её снижение.
  • Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
  • Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
  • Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
  • Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
  • Сон не ранее двух часов после еды.

Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Введение 

о ГЭРБ детей у первого года жизни читайте здесьГастроэзофагеальный рефлюкс, также называемый кислотным рефлюксом, происходит, когда содержимое желудка затекает обратно в пищевод или рот. Рефлюкс является частым процессом, происходящим у здоровых младенцев, детей и взрослых. Большинство эпизодов являются краткосрочными и не вызывают беспокоящих симптомов или проблем. 

Однако некоторые люди с кислотным рефлюксом имеют беспокоящие их симптомы, такие как изжога, рвота и срыгивание, или боль при глотании. В этом случае можно говорить о наличии гастроэзофагеальнорефлюксной болезни (ГЭРБ). Разработано лечение ГЭРБ, которое способно облегчить эти симптомы. 

Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

Опубликовано: 24 июля 2015 в 12:47

Зачастую, в нашей суматошной жизни, полной стрессов и неправильной, как в отношении питания, потребления воды, так и в плане физической нагрузки и той среды, в которой мы живем, люди склонны не обращать внимания на легкое недомогание, тошноту, изжогу. А ведь так может проявлять себя опасное заболевание – дистальный рефлюкс-эзофагит. Для того чтобы понять, насколько важно своевременное его лечение и обращение к врачу, и написана эта статья.

Для начала разберемся с терминами. Пищевод условно разбит на три участка, один из которых, нижний, называется дистальным. Само заболевание эзофагит является воспалением, а дистальный эзофагит – воспаление нижней трети пищевода, отделенной от желудка сфинктером, при этом характерна недостаточность кардии, то есть ослабление сфинктера. Причинами заболевания могут быть:

Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит
  • слишком горячая, или слишком холодная пища;
  • алкогольные напитки;
  • острые блюда;
  • вредные вещества при попадании их вовнутрь;
  • длительное время употребления лекарств;
  • инфекционные заболевания.

В результате нарушения пищеварительного процесса или переполнения желудка, если есть недостаточность кардии, случаются выбросы содержимого желудка в дистальную часть пищевода, что пагубно влияет на его слизистую.

Процесс выброса пищевой массы с желудочным соком в пищевод называется рефлюкс.

Когда болезнь находится в 1 степени, то бывает достаточно исключить вредные продукты, раздражающие слизистую и уменьшить порции, чтобы воспаление прекратилось.

Таким образом, дистальный рефлюкс-эзофагит – это воспалительный процесс слизистой оболочки нижней части пищевода, связанный с выбросом из желудка пищи и дуоденальной жидкости при недостаточности кардии, которые раздражают и разъедают его слизистую. 2 степень заболевания характеризуется появлением эрозий. А это уже чревато ухудшением самочувствия и плохими последствиями, если не взяться серьезно за обследование и лечение.

Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

Острый и хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

– на 1 степени наблюдается рыхлость слизистой на переходе в желудок; поражения дистального участка очаговые и нечетко выражены, сглаженность складок не особо заметна;

– на 2 степени дистального рефлюкс-эзофагита появляются дефекты эрозивного характера (одиночные или в большом количестве), они располагаются на складках слизистой оболочки;

– для 3 и 4 стадий характерно слияние эрозий, появление некротических тканей. Это чревато летальным исходом, если не оперировать, или образованием злокачественной опухоли.

Конечно же, лечение дистального рефлюкс-эзофагита следует начинать как можно раньше, пока не начались поражения слизистой, а затем и мышц, превращая их в некротическую ткань.

Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

Если не прибегнуть к обследованию и терапии, когда только появились симптомы этой болезни, то она легко может перейти в хроническую форму.

Но следует знать, что хроническая форма возникает не только вследствие запущенности болезни, но и из-за некоторых причин, вызвавших её, в том числе и недостаточности кардии.

Симптомы дистального рефлюкс-эзофагита

Что касается симптомов, то появляются изжога и отрыжка после приема пищи, наблюдается боль за грудиной. Эта боль может отдаваться в лопатку и шею. 2 степень отягощается ещё рвотой и более частой тошнотой, трудно глотать и есть боль в грудине, слабость. При этом человек становится. В горизонтальном положении симптомы усиливаются.

Диагностика и лечение дистального рефлюкс-эзофагита

Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

Начальная стадия болезни, конечно, поддается лечению гораздо легче, поэтому и говорится о своевременном обращении к специалистам. При этом можно изменить только рацион питания, применить диету и воспаление пройдет. 2 степень – это уже ближе к тому, что дистальный рефлюкс-эзофагит перейдет в хроническую форму, и тут уже подключают лекарственные препараты. Они должны способствовать снижению кислотности желудка, своевременному его опорожнению. Если есть избыточный вес, ожирение, то необходимо заняться снижением веса. Спать нужно на высокой подушке, чтобы не вызывать при недостаточности кардии спонтанный выброс масс из желудка в пищевод.

Симптомы эзофагита

Симптомы острой формы эзофагита

Симптоматика воспалительного процесса зависит от причины развития заболевания, степени поражения пищевода, побочных патологий ЖКТ и реактивных сил организма. Катаральная форма эзофагита в большинстве случаев развивается без явных симптомов, поэтому диагностируется в стадии значительной гиперемии слизистой пищевода.

Тяжелые разновидности эзофагита с поражениями слизистой и патологиями работы пищевода проявляются острой болью, отдающей в шейный отдел, жжением за грудиной, сильной изжогой и расстройством глотания.

При отсутствии комплексных мер, диеты и надлежащей реабилитации тяжелые эзофагиты приводят к стенозам, прогрессированию дисфагии, образованию рубцов, регургитации перевариваемой пищи. Несвоевременная диагностика и отсутствие терапевтической коррекции при эзофагитах опасны возникновением кровавой рвоты, а также болевого шока.

Симптомы хронического эзофагита

Для хронического эзофагита характерны:

  • боли за грудиной;
  • отрыжка;
  • изжога.

У младенцев недостаточную выработку сфинктера пищеварительной системы можно определить по многократным срыгиваниям после кормления и симптомам гипотрофии.

  • пройти осмотр у инфекциониста;
  • сдать анализ крови (при выявлении вируса анализ показывает нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопению и анемию);
  • пройти обследование у дерматолога, который сможет выявить изменения на коже.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Куда обращаться

Диагностикой и лечением ГЭРБ занимаются гастроэнтерологи. Они входят в штат некоторых поликлиник и гастроэнтерологических стационаров. Также в настоящее время существуют специализированные клиники, ориентированные на достоверную диагностику, качественное лечение и предупреждение болезней ЖКТ.

В Санкт-Петербурге прием пациентов с такой патологией ведут опытные высококвалифицированные специалисты многопрофильного Центра профилактики рака пищеварительной системы ICLINIC. При обследовании и лечении пациентов мы используем высококлассные видеоэндоскопы с повышенным уровнем комфорта и другую современную аппаратуру, применяем проверенные и высокорезультативные методики и эффективные терапевтические схемы.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу и надеяться на самоисцеление и народные методики. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь требует тщательной достоверной диагностики и грамотного лечения у опытных специалистов. Врачи ICLINIC помогут справиться с этой отнюдь не простой проблемой и предупредить развитие рака пищеварительной системы.

Оценка степени тяжести эзофагита по классическим критериям Savary-Miller

При проведение оценки степени тяжести эзофагита по классическим критериям Savary-Miller гастроэнтерологи выделяют 4 степени тяжести эзофагита.

1) 1 степень тяжести: одна или несколько эритематозных полос на слизистой оболочке пищевода, с экссудатом на поверхности и иногда эрозиями;

2) 2 степень тяжести: слившиеся отечные, эритематозные полосы, но не замыкающиеся по окружности, с наличием эрозий;

3) 3 степень тяжести: вся слизистая оболочка пищевода в нижней трети выглядит отечной, эритематозной, с эрозиями;

4) 4 степень тяжести: язвы слизистой оболочки пищевода с или без формирования и укорочения пищевода.

Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:

  • Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка (биопсия).
  • Гастрит типа B (инфекция Helicobacter pylori). Терапия направлена на подавление возбудителя лекарственными средствами. Стандартом является сочетание антибиотиков и ингибиторов протонного насоса. Только с помощью этого комбинированного лечения удается напрямую бороться с возбудителем H. pylori.
  • Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше. Используются ингибиторы протонного насоса.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.